Ампиокс (капсулы или таблетки 250 мг, уколы в ампулах для инъекций в растворе антибиотика) - инструкция по применению, аналоги, отзывы, побочные эффекты препарата и показания для лечения ангины, гайморита, бронхита у взрослых и детей. Состав

На этой странице опубликована подробная инструкция по применению Ампиокса. Перечислены доступные лекарственные формы препарата (капсулы или таблетки 250 мг, уколы в ампулах для инъекций в растворе антибиотика), а также его аналоги. Представлена информация о побочных эффектах, которые может вызвать Ампиокс, о взаимодействии с другими лекарствами. Помимо сведений о болезнях, для лечения и профилактики которых назначают лекарственное средство (ангина, гайморит, бронхит и другие инфекционные заболевания), подробно расписаны алгоритмы приема, возможные дозировки для взрослых, у детей, уточняется возможность применения при беременности и кормлении грудью. Аннотация к Ампиоксу дополнена отзывами пациентов и врачей. Состав антибиотика.

Инструкция по применению и дозировка

Капсулы

Внутрь, разовая доза для взрослых и детей старше 14 лет - 0.5-1 г, суточная - 2-4 г. Детям 3-7 лет - 100 мг/кг в сутки, 7-14 лет - 50 мг/кг в сутки. Длительность лечения - от 5-7 дней до 2 недель. Суточную дозу делят на 4-6 приемов.

Ампулы

Внутримышечно и внутривенно (струйно, капельно), суточная доза для взрослых и детей старше 14 лет - 3-6 г; для новорожденных, недоношенных и детей до 1 года - 100-200 мг/кг в сутки; 1-6 лет - 100 мг/кг в сутки; 7-14 лет - 100 мг/кг в сутки. Суточную дозу вводят в 3-4 приема, с интервалом 6-8 ч. При необходимости указанные дозы могут быть увеличены в 1.5-2 раза.

Для в/м введения содержимое флакона (0.2 и 0.5 г) растворяют соответственно в 2 и 5 мл воды для инъекций.

Для в/в струйного введения (в течение 2-3 минут) разовую дозу растворяют в 10-15 мл воды для инъекций или 0.9% раствора NaCl.

Для в/в капельного введения взрослым разовую дозу растворяют в 100-200 мл 0.9% раствора NaCl или 5% раствора декстрозы и вводят со скоростью 60-80 кап/мин; детям в качестве растворителя используют 30-100 мл 5-10% раствора декстрозы. В/в препарат вводят 5-7 дней, с последующим переходом на в/м или пероральный прием.

Растворы используют сразу после приготовления.

Состав

Оксациллин (в форме натриевой соли) + Ампициллин (в форме тригидрата) + вспомогательные вещества (капсулы).

Оксациллин натрия + Ампициллин натрия + вспомогательные вещества (ампулы).

Формы выпуска

Капсулы 250 мг (иногда ошибочно называют таблетки).

Порошок для приготовления раствора для внутримышечного и внутривенного введения Ампиокс Натрий (уколы в ампулах для инъекций).

Ампиокс - комбинированный антибиотик, объединяющий спектр действия ампициллина и оксациллина.

Ампициллин - полусинтетический пенициллин, действует бактерицидно, кислотоустойчив. Активен в отношении грамположительных, не образующих пенициллиназу (Staphylococcus spp. (стафилококк), Streptococcus spp. (стрептококк), Streptococcus pneumoniae), и грамотрицательных (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli (кишечная палочка), Salmonella spp. (сальмонелла), Shigella spp. (шигелла), Proteus mirabilis (протей), Haemophilus influenzae) микроорганизмов.

Оксациллин - пенициллиназоустойчивый полусинтетический антибиотик из группы пенициллинов, кислотоустойчив; обладает бактерицидным действием в отношении грамположительных микроорганизмов (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., в т.ч. Streptococcus pneumoniae, Actinimyces spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, анаэробных спорообразующих палочек, в т.ч. Clostridium), грамотрицательных кокков (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis), Escherichia coli, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae (клебсиелла), Actinomyces spp., Treponema spp.

К действию комбинации устойчивы Pseudomonas aeruginosa и др. неферментирующие грамотрицательные бактерии, большинство штаммов Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Morganella morganii.

Фармакокинетика

При внутривенном введении в крови быстро создаются концентрации препарата, превышающие таковые при внутримышечном введения.

Оба антибиотика выводятся почками, частично - с желчью. При повторных введениях не кумулируют.

Показания

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными возбудителями:

• синусит;
• тонзиллит;
• средний отит;
• бронхит;
• пневмония;
• холангит;
• холецистит;
• пиелонефрит;
• пиелит;
• цистит;
• уретрит;
• гонорея;
• цервицит;
• инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы и др.).

Профилактика послеоперационных осложнений при хирургических вмешательствах (в т.ч. на фоне иммунодефицита), инфекций у новорожденных (инфицирование околоплодной жидкости; нарушение дыхания новорожденного, требующее применения реанимационных мер; опасность возникновения аспирационной пневмонии).

Тяжело протекающие инфекции:

• сепсис;
• эндокардит;
• менингит;
• послеродовая инфекция.

Противопоказания

• гиперчувствительность;
• инфекционный мононуклеоз;
• лимфолейкоз.

Особые указания

При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.

Возможность развития суперинфекции (за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры) требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.

У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.

При применении в высоких дозах у больных с почечной недостаточностью возможно токсическое действие Ампиокса на ЦНС.

Побочное действие

• крапивница;
• гиперемия кожи;
• ангионевротический отек;
• ринит;
• конъюнктивит;
• лихорадка;
• артралгия;
• эозинофилия;
• анафилактический шок;
• суперинфекция;
• дисбактериоз;
• изменение вкуса;
• рвота, тошнота;
• диарея;
• псевдомембранозный энтероколит;
• лейкопения, нейтропения, анемия;
• в месте введения инфильтрат, болезненность.

Лекарственное взаимодействие

Антациды, глюкозамин, слабительные лекарственные средства, пища, аминогликозиды (при энтеральном назначении) замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.

Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин) оказывают синергидное действие; бактериостатические лекарственные средства (макролиды, хлорамфеникол, линкозамины, тетрациклины, сульфаниламиды) - антагонистическое.

Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс); уменьшает эффективность пероральных контрацептивов, лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК, этинилэстрадиола - риск развития кровотечений "прорыва".

Диуретики, аллопуринол, блокаторы канальцевой секреции, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) и др. лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию препарата в плазме, что увеличивает риск развития токсического действия.

Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.

Аналоги лекарственного препарата Ампиокс

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Ампиокс натрий;
• Оксамп;
• Оксамп натрий;
• Оксампицин;
• Оксамсар.

Аналоги по лечебному эффекту (антибиотики для лечения бактериальной пневмонии):

• Авелокс;
• Азитрал;
• АзитРус форте;
• Амоксисар;
• Амписид;
• Глево;
• Карбенициллина динатриевая соль;
• Кламосар;
• Оксамп;
• Оспен;
• Сумазид;
• Урофосфабол;
• Флемоклав Солютаб;
• Фромилид;
• Фузидин натрия;
• Эдицин.

Применение у детей

Применять с осторожностью у детей, родившихся у матерей с гиперчувствительностью к пенициллинам. Применяют по показаниям.

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно применение Ампиокса при беременности по показаниям.

Выделяется с грудным молоком в низких концентрациях. При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.