Эутирокс (таблетки 25 мкг, 50 мкг, 75 мкг, 100 мкг, 125 мкг и 150 мкг) - инструкция по применению, аналоги, отзывы, показания для лечения гипотиреоза, зоба и побочные эффекты гормонального препарата у взрослых и детей, а также при беременности

На этой странице опубликована подробная инструкция по применению Эутирокса. Перечислены доступные лекарственные формы препарата (таблетки 25 мкг, 50 мкг, 75 мкг, 100 мкг, 125 мкг и 150 мкг), а также его аналоги. Представлена информация о побочных эффектах, которые может вызвать Эутирокс, о взаимодействии с другими лекарствами. Помимо сведений о болезнях, для лечения и профилактики которых назначают лекарственное средство (гипотиреоз, зоб, рак щитовидной железы), подробно расписаны алгоритмы приема, возможные дозировки для взрослых, у детей, уточняется возможность применения при беременности и кормлении грудью. Аннотация к Эутироксу дополнена отзывами пациентов и врачей.

 

Инструкция по применению и дозировка

 

Суточная доза определяется индивидуально в зависимости от показаний.

 

Эутирокс в суточной дозе принимают внутрь утром натощак, по крайней мере, за 30 мин до приема пищи, запивая таблетку небольшим количеством жидкости (половина стакана воды) и не разжевывая.

 

При проведении заместительной терапии при гипотиреозе у больных в возрасте до 55 лет при отсутствии сердечно-сосудистых заболеваний Эутирокс назначают в суточной дозе 1.6-1.8 мкг/кг массы тела; у больных старше 55 лет или при сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваниях - 0.9 мкг/кг массы тела.

 

При значительном ожирении расчет дозы следует делать на "идеальный вес".

 

При заместительной терапии при гипотиреозе начальная доза для пациентов в возрасте до 55 лет (при отсутствии сердечно-сосудистых заболеваний) составляет для женщин 75-100 мкг в сутки, для мужчин - 100-150 мкг в сутки. Для пациентов старше 55 лет или при сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваниях начальная доза составляет 25 мкг в сутки; увеличивать дозу следует на 25 мкг с интервалом 2 месяца до нормализации уровня ТТГ в крови; при появлении или ухудшении симптомов со стороны сердечно-сосудистой системы провести коррекцию соответствующей терапии.

 

При тяжелом длительно существующем гипотиреозе лечение следует начинать с особой осторожностью с малых доз - 12.5 мкг в сутки. Дозу увеличивают до поддерживающей через более продолжительные интервалы времени - на 12.5 мкг в сутки каждые 2 недели - и чаще определяют уровень ТТГ в крови.

 

При лечении врожденного гипотиреоза у детей дозы препарата зависят от возраста:

  • 0-6 месяцев - суточная доза 25-50 мкг - 10-15 мкг/кг;
  • 6-12 месяцев - суточная доза 50-75 мкг - 6-8 мкг/кг;
  • 1-5 лет - суточная доза 75-100 мкг - 5-6 мкг/кг;
  • 6-12 лет - суточная доза 100-150 мкг - 4-5 мкг/кг;
  • старше 12 лет - суточная доза 100-200 мкг - 2-3 мкг/кг.

 

Грудным детям суточную дозу Эутирокса дают в 1 прием за 30 мин до первого кормления. Таблетку растворяют в воде до тонкой взвеси непосредственно перед приемом препарата.

 

При лечении эутиреоидного зоба назначают 75-200 мкг в сутки.

 

Для профилактики рецидива после хирургического лечения эутиреоидного зоба - 75-200 мкг в сутки.

 

В комплексной терапии тиреотоксикоза - 50-100 мкг в сутки.

 

Для супрессивной терапии рака щитовидной железы - 50-300 мкг в сутки

 

При гипотиреозе Эутирокс принимают, как правило, в течение всей жизни. При тиреотоксикозе Эутирокс используют в комплексной терапии с тиреостатиками после достижения эутиреоидного состояния. Во всех случаях длительность лечения препаратом определяется индивидуально.

 

Формы выпуска

 

Таблетки 25 мкг, 50 мкг, 75 мкг, 100 мкг, 125 мкг и 150 мкг.

 

Состав

 

Левотироксин натрий + вспомогательные вещества.

 

Эутирокс - препарат гормонов щитовидной железы. Синтетический левовращающий изомер тироксина. После частичного превращения в трийодтиронин (в печени и почках) и перехода в клетки организма, оказывает влияние на развитие и рост тканей, на обмен веществ. В малых дозах обладает анаболическим действием на белковый и жировой обмен. В средних дозах стимулирует рост и развитие, повышает потребность тканей в кислороде, стимулирует метаболизм белков, жиров и углеводов, повышает функциональную активность сердечно-сосудистой системы и ЦНС. В больших дозах угнетает выработку тиротропин-рилизинг гормона гипоталамуса и тиреотропного гормона гипофиза.

 

Терапевтический эффект Эутирокса наблюдается через 7-12 дней, в течение этого же времени сохраняется действие после отмены препарата. Клинический эффект при гипотиреозе проявляется через 3-5 суток. Диффузный зоб уменьшается или исчезает в течение 3-6 месяцев.

  

Фармакокинетика

 

При приеме внутрь Эутирокс всасывается почти исключительно в верхнем отделе тонкой кишки. Всасывается до 80% принятой дозы препарата. Прием пищи снижает всасываемость левотироксина. Более 99% всосавшегося препарата связывается с белками сыворотки (тироксин-связываюшим глобулином, тироксин-связывающим преальбумином и альбумином). Тиреоидные гормоны метаболизируются главным образом в печени, почках, головном мозге и в мышцах. Небольшое количество препарата подвергается дезаминированию и декарбоксилированию, а также конъюгированию с серной и глюкуроновыми кислотами (в печени). Метаболиты выводятся с мочой и желчью.

 

Показания

  • эутиреоидный зоб;
  • гипотиреоз;
  • после резекции щитовидной железы в качестве заместительной терапии и для профилактики рецидива зоба;
  • рак щитовидной железы (после оперативного лечения);
  • диффузный токсический зоб после достижения эутиреоидного состояния тиреостатиками (в качестве комбинированной терапии или монотерапии);
  • в качестве диагностического средства при проведении теста тиреоидной супрессии.

 

Противопоказания

  • нелеченный тиреотоксикоз;
  • нелеченная гипофизарная недостаточность;
  • нелеченная недостаточность коры надпочечников;
  • острый инфаркт миокарда;
  • острый миокардит;
  • острый панкардит;
  • повышенная индивидуальная чувствительность к препарату.

 

Особые указания

 

При гипотиреозе, обусловленном поражением гипофиза, необходимо выяснить, имеется ли одновременно недостаточность коры надпочечников. В данном случае заместительную терапию глюкокортикоидами следует начинать до начала лечения гипотиреоза тиреоидными гормонами во избежание развития острой надпочечниковой недостаточности.

 

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

 

Препарат не оказывает влияния на профессиональную деятельность, связанную с вождением транспортных средств и управлением механизмами.

 

Побочное действие

  • аллергические реакции.

 

Лекарственное взаимодействие

 

Эутирокс усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что может потребовать снижения их дозы.

 

Применение трициклических антидепрессантов с левотироксином может привести к усилению действия антидепрессантов.

 

Тиреоидные гормоны могут увеличивать потребность в инсулине и пероральных гипогликемических препаратах. Более частый контроль уровня глюкозы крови рекомендуется проводить в периоды начала лечения левотироксином, а также при изменении дозы препарата.

 

Левотироксин снижает действие сердечных гликозидов.

 

При одновременном применении колестирамин, колестипол и алюминия гидроксид уменьшают плазменную концентрацию Эутирокса за счет торможения всасывания его в кишечнике. В связи с этим левотироксин необходимо применять за 4-5 ч до приема указанных препаратов.

При одновременном применении с анаболическими стероидами, аспарагиназой, тамоксифеном возможно фармакокинетическое взаимодействие на уровне связывания с белком.

 

При одновременном применении с фенитоином, дикумаролом, салицилатами, клофибратом, фуросемидом в высоких дозах повышается содержание несвязанного с белками плазмы крови левотироксина.

 

Прием эстрогенсодержащих препаратов увеличивает содержание тироксин-связывающего глобулина, что может повысить потребность в Эутироксе у некоторых пациентов.

 

Препарат представляет собой естественный гормон щитовидной железы, поэтому употребление алкоголя совместно с Эутироксом лежит только в плоскости индивидуальных предпочтений индивида.

 

Соматотропин при одновременном применении с левотироксином может ускорить закрытие эпифизарных зон роста.

 

Прием фенобарбитала, карбамазепина и рифампицина может увеличивать клиренс левотироксина и потребовать повышения дозы.

 

Аналоги лекарственного препарата Эутирокс

 

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • L Тироксин (л тироксин);
  • Баготирокс;
  • Л Тирок;
  • Левотироксин натрия;
  • Натрия левотироксин;
  • Тиро 4.

 

Применение при беременности и кормлении грудью

 

При беременности и в период грудного вскармливания терапия препаратом, назначенным по поводу гипотиреоза, должна продолжаться. При беременности требуется увеличение дозы препарата из-за повышения уровня содержания тироксин-связывающего глобулина. Количество тиреоидного гормона, секретируемого с грудным молоком при лактации (даже при проведении лечения высокими дозами препарата), недостаточно для того, чтобы вызвать какие-либо нарушения у ребенка.

 

Применение при беременности препарата в комбинации с тиреостатиками противопоказано, т.к. прием левотироксина может потребовать увеличения доз тиреостатиков. Поскольку тиреостатики, в отличие от левотироксина, могут проникать через плаценту, то у плода может развиться гипотиреоз.

 

В период грудного вскармливания препарат следует принимать с осторожностью, строго в рекомендуемых дозах под наблюдением врача.

Лечит следующие заболевания:

Категория: Э, Эндокринология|Отзывов: 5|Просмотров: 27075

Отзывы о препарате (5):

галина, Это возможно. Главное постараться ничего не есть ночью или на ночь, это и для здоровья не полезно и с Эутироксом трудносовместимо.

Скажите, можно ли пить воду ночью, если принимаю утром натощак Эутирокс?

Я принимаю препарат 15 лет (гипотиреоз + ХАТ), все это время я в норме, ничего ни где не чешется, вес стабильный, состояние отличное. Препарат прекрасно поддерживает щитовидку и весь организм, главное правильно его принимать, четко утром натощак за 30-40 мин. до еды, это обязательно. Будьте здоровы!

Эутирокс это просто ужасный препарат! Мне назначили пожизненно, но видимо буду прекращать это безобразие! Принимаю 5-й год и уже как 2-й год наблюдаю сильный кожный зуд в области живота и поясницы. Пробежалась по интернету и многие кто принимает этот препарат, тоже жалуются на такие же симптомы. Конечно, врачи вам скажут, что это всё не так и нужно полное обследование. Это как "качественный развод" в сетевом маркетинге. Типа идите на обследования... Потратьте своё время на врачей... Постойте в очередях, примите кучу рецептов, сдайте кучу анализов и в итоге вас направят к аллергологу который вынесет свой утвердительный вердикт - аллергическая реакция на Эутирокс! И потом опять всё по кругу. Эндокринолог будет говорить, что такого не может быть, а аллерголог будет продолжать настаивать что это из-за Эутирокса. Потом найдётся какой-нибудь ещё один умник-врач и скажет - найдите хороших врачей и проконсультируйтесь с ним. И так всё по кругу. Это вечная мука! Есть аллергия на эутирокс! Есть! Есть! И я не одна в этом мнении! Не морочьте людям головы!

Как меня " успокоила " наш эндокринолог, в нашей местности проблемы со щитовидкой есть у каждой третьей женщины и после всех обследований, назначила мне Эутирокс. Начиналось всё вроде бы хорошо. Но вот после года приема препарата, что - то изменилось в его составе, так как до этого я никаких побочных действий не замечала, а спустя долгое время у меня начался сильный зуд.

Добавить отзыв

Ваше имя:*
E-Mail:
Отзыв о препарате:
Полужирный Наклонный текст Подчеркнутый текст Зачеркнутый текст | Выравнивание по левому краю По центру Выравнивание по правому краю | Вставка смайликов Выбор цвета | Скрытый текст Вставка цитаты Преобразовать выбранный текст из транслитерации в кириллицу Вставка спойлера
winkwinkedsmileam
belayfeelfellowlaughing
lollovenorecourse
requestsadtonguewassat
cryingwhatbullyangry
Антиспам вопрос: 35+25=*обязательно