Арутимол (капли глазные 0,25% и 0,5%) - инструкция по применению, аналоги, отзывы, побочные эффекты препарата и показания для лечения глаукомы у взрослых и детей

На странице представлена инструкция по применению Арутимола. Он выпускается в различных лекарственных формах препарата (капли глазные 0,25% и 0,5%), а также имеет ряд аналогов. Данная аннотация проверена специалистами. Оставляйте ваши отзывы по поводу использования Арутимола, которые помогут другим посетителям сайта. Препарат применяется при различных заболеваниях (глаукома, глазная гипертензия). Средство имеет ряд побочных эффектов и особенностей взаимодействия с другими веществами. Дозы препарата различаются для взрослых и у детей. Имеются ограничения по применению лекарства при беременности и в период кормления грудью. Лечение Арутимолом может быть назначено только квалифицированным врачом. Длительность терапии может различаться и зависит от конкретного заболевания.

Инструкция по применению и способ использования

Препарат назначают по 1 капле 0,25% или 0,5% глазных капель 2 раза в сутки в конъюнктивальный мешок пораженного глаза. После стабилизации ВГД дозу следует уменьшить до 1 капли 1 раз в сутки.

Препарат предназначен для длительного применения. Пациент должен быть предупрежден о том, что перерыв в применении препарата или изменение дозы можно проводить только по рекомендации врача.

Формы выпуска

Капли глазные 0,25% и 0,5%.

Арутимол - противоглаукомный препарат, неселективный блокатор бета1- и бета2-адренорецепторов. Не обладает внутренней симпатомиметической и мембраностабилизирующей активностью. При местном применении в виде глазных капель снижает как нормальное, так и повышенное внутриглазное давление (ВГД) за счет уменьшения образования внутриглазной жидкости. Не оказывает влияния на размер зрачка и аккомодацию.

Действие препарата проявляется через 20 мин после закапывания в конъюнктивальный мешок. Максимальное снижение ВГД наступает через 1-2 ч и сохраняется в течение 24 ч.

Фармакокинетика

При местном применении тимолола малеат (действующее вещество препарата Арутимол) в незначительной степени подвергается системной абсорбции. В незначительном количестве попадает в системный кровоток путем абсорбции через сосуды конъюнктивы, слизистых оболочек носа и слезного тракта. Выводится почками в виде метаболитов.

Показания

• повышенное внутриглазное давление (глазная гипертензия);
• открытоугольная глаукома;
• вторичная глаукома (в т.ч. афакическая);
• закрытоугольная глаукома (в комбинации с миотиками в качестве дополнительного средства для снижения ВГД);
• врожденная глаукома (при недостаточной эффективности других терапевтических мероприятий).

Противопоказания

• хронические обструктивные заболевания дыхательных путей (в т.ч. бронхиальная астма);
• синусовая брадикардия;
• AV-блокада 2 или 3 степени;
• тяжелая сердечная недостаточность;
• кардиогенный шок;
• дистрофия роговицы;
• тяжелый атрофический ринит;
• аллергические реакции с генерализованными кожными высыпаниями;
• повышенная чувствительность к тимололу и другим компонентам препарата.

Особые указания

Пациент должен быть предупрежден о необходимости регулярно посещать врача для измерения внутриглазного давления и обследования роговицы, а также в случае развития побочных реакций.

Если пациент носит мягкие контактные линзы, то ему не следует применять препарат Арутимол, т.к. консервант может отложиться в мягких контактных линзах и оказать неблагоприятное воздействие на ткани глаза.

Следует вынимать жесткие контактные линзы перед закапыванием препарата и устанавливать их вновь спустя 15 минут.

При переводе пациентов на лечение тимололом может потребоваться коррекция рефракции после эффектов, вызванных применявшимися ранее миотиками.

В случае предстоящего оперативного вмешательства с применением общей анестезии необходимо отменить препарат за 48 ч.

Не следует закапывать в глаза два бета-адреноблокатора.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Сразу после закапывания препарата возможно снижение четкости зрения и замедление скорости психомоторных реакций, что может уменьшить способность к потенциально опасным видам деятельности, требующим повышенного внимания. Этот эффект усиливается при одновременном употреблении алкоголя.

Побочное действие

• раздражение, гиперемия конъюнктивы и кожи век;
• жжение и зуд в глазах;
• слезотечение;
• светобоязнь;
• отек эпителия роговицы;
• точечная поверхностная кератопатия;
• гипостезия роговицы;
• диплопия;
• птоз;
• сухость глаз;
• сердечная недостаточность;
• брадикардия;
• брадиаритмия;
• снижение АД;
• коллапс;
• AV-блокада;
• остановка сердца;
• преходящие нарушения мозгового кровообращения;
• головная боль;
• головокружение;
• слабость;
• депрессия;
• парестезии;
• одышка;
• бронхоспазм;
• легочная недостаточность;
• тошнота;
• диарея;
• экзема;
• крапивница;
• ринит;
• нарушение половых функций;
• алопеция.

Лекарственное взаимодействие

Совместное использование Арутимола с глазными каплями, содержащими адреналин (эпинефрин), может вызвать расширение зрачка.

Снижение ВГД усиливается при одновременном использовании глазных капель, содержащих адреналин (эпинефрин) и пилокарпин.

Снижение АД и замедление сердечного ритма могут потенцироваться при совместном применении Арутимола с блокаторами кальциевых каналов, резерпином и бета-адреноблокаторами.

Одновременное применение с инсулином или пероральными гипогликемическими средствами может привести к гипогликемии.

Тимолол усиливает действие миорелаксантов.

Аналоги лекарственного препарата Арутимол

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Глаумол;
• Глаутам;
• Глукомол;
• Кузимолол;
• Ниолол;
• Окумед;
• Окумол;
• Окупрес Е;
• Оптимол;
• Офтан Тимолол;
• Офтенсин;
• Тимадрен;
• ТимоГЕКСАЛ;
• Тимолол;
• Тимолола малеат;
• Тимололлонг;
• Тимоптик;
• Тимоптик депо.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение Арутимола при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца. Достаточного опыта по применению препарата в эти периоды нет, однако установлено, что тимолол проникает через плацентарный барьер.

Если препарат применяли непосредственно перед родами или во время грудного вскармливания, то новорожденные должны находиться под тщательным наблюдением в течение нескольких дней после рождения и в течение всего периода лечения кормящих матерей препаратом Арутимол.