Амбробене (таблетки 30 мг, раствор для ингаляций и инъекций, капсулы ретард 75 мг, сироп) - инструкция по применению, аналоги, отзывы, показания для лечения кашля при бронхите и бронхиальной астме и побочные эффекты лекарства у взрослых и детей

На странице представлена инструкция по применению Амбробене. Он выпускается в различных лекарственных формах препарата (таблетки 30 мг, раствор для ингаляций и инъекций, капсулы ретард 75 мг, сироп), а также имеет ряд аналогов. Данная аннотация проверена специалистами. Оставляйте ваши отзывы по поводу использования Амбробене, которые помогут другим посетителям сайта. Препарат применяется при различных заболеваниях (кашель при бронхите, бронхиальной астме, пневмонии). Средство имеет ряд побочных эффектов и особенностей взаимодействия с другими веществами. Дозы препарата различаются для взрослых и у детей. Имеются ограничения по применению лекарства при беременности и в период кормления грудью. Лечение Амбробене может быть назначено только квалифицированным врачом. Длительность терапии может различаться и зависит от конкретного заболевания.

Инструкция по применению и дозировка

Препарат следует принимать внутрь после еды с достаточным количеством жидкости (стакан воды, чая или сока).

Таблетки

Таблетки взрослым и детям в возрасте старше 12 лет в первые 2-3 дня назначают по 1 таблетке 3 раза в сутки (90 мг в сутки). В последующем переходят на 2-разовый прием препарата по 1/2 таблетке в сутки (30 мг в сутки).

Детям в возрасте от 6 до 12 лет в первые 2-3 дня назначают по 1/2 таблетке 2-3 в сутки (30-45 мг в сутки). В последующем переходят на двухразовый прием препарата по 1/2 таблетке в сутки (30 мг в сутки).

Капсулы ретард

Капсулы ретард взрослым и детям в возрасте старше 12 лет назначают по 1 капсуле в сутки (75 мг в сутки).

Сироп

Сироп следует принимать с помощью мерного стаканчика: в 1 мл сиропа содержится 3 мг амброксола.

Детям в возрасте до 2 лет назначают препарат по 2.5 мл сиропа 2 раза в сутки (15 мг в сутки).

Детям в возрасте от 2 до 6 лет назначают препарат по 2.5 мл сиропа 3 раза в сутки (22.5 мг в сутки).

Детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают препарат по 5 мл сиропа 2-3 раза в сутки (30-45 мг в сутки).

Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет в течение первых дней по 10 мл сиропа 3 раза в сутки (90 мг в сутки). В последующем по 10 мл сиропа 2 раза в сутки (60 мг в сутки).

Амбробене в форме сиропа является наиболее удобной лекарственной формой для лечения пациентов детского возраста.

Раствор для приема внутрь и ингаляций

Раствор для приема внутрь и ингаляций внутрь следует принимать при помощи мерного стаканчика: в 1 мл раствора содержится 7.5 мг амброксола.

Детям в возрасте до 2 лет назначают препарат по 1 мл раствора 2 раза в сутки (15 мг в сутки).

Детям в возрасте от 2 до 6 лет назначают препарат по 1 мл раствора 3 раза в сутки (22.5 мг в сутки).

Детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают препарат по 2 мл раствора 2-3 раза в сутки (30-45 мг в сутки).

Взрослым и подросткам в первые 2-3 дня назначают по 4 мл раствора 3 раза в сутки (90 мг в сутки). В последующие дни - по 4 мл 2 раза в сутки (60 мг в сутки).

При применении Амбробене в виде ингаляций используют любое современное оборудование (кроме паровых ингаляций). Перед ингаляцией препарат следует смешать с 0.9% раствором натрия хлорида (для оптимального увлажнения воздуха можно развести в соотношении 1:1) и подогревается до температуры тела. Ингаляции следует проводить в режиме обычного дыхания, чтобы не спровоцировать кашлевые толчки.

Пациентам с бронхиальной астмой во избежание неспецифического раздражения дыхательных путей и их спазма перед ингаляцией амброксола следует применять бронхолитики.

Детям в возрасте до 2 лет ингалируют по 1 мл раствора 1-2 раза в сутки (7.5-15 мг в сутки).

Детям в возрасте от 2 до 6 лет ингалируют по 2 мл раствора 1-2 раза в сутки (15-30 мг в сутки).

Взрослым и детям в возрасте старше 6 лет ингалируют по 2-3 мл раствора 1-2 раза в сутки (15-45 мг в сутки).

Раствор для инъекций

Раствор для инъекций следует вводить внутривенно (медленно струйно или капельно). В качестве растворителя применяют 0.9% раствор хлорида натрия, 5% раствор декстрозы, раствор Рингер-Локка или другой базисный раствор с рН не выше 6.3.

Детям обычно препарат назначают в суточной дозе из расчета 1.2-1.6 мг/кг массы тела.

Детям в возрасте до 2 лет назначают по 1 мл (1/2 ампулы) 2 раза в сутки (15 мг в сутки).

Детям в возрасте от 2 до 6 лет назначают по 1 мл (1/2 ампулы) 3 раза в сутки (22.5 мг в сутки).

Детям в возрасте старше 6 лет назначают по 2 мл (1 ампула) 2-3 раза в сутки (30-45 мг в сутки).

Взрослым назначают по 1 ампуле 2-3 раза в сутки (30-45 мг в сутки). В тяжелых случаях доза может быть увеличена до 2 ампул 2-3 раза в сутки (60-90 мг в сутки).

При респираторном дистресс-синдроме у новорожденных и недоношенных детей суточная доза препарата составляет 30 мг и, как правило, распределяется на 4 отдельных введения.

Инъекции прекращают после исчезновения острых проявлений заболевания и переходят на прием внутрь других лекарственных форм Амбробене.

Лечение детей в возрасте до 2 лет следует проводить только под контролем врача.

Во время применения препарата рекомендуется обильное питье.

Продолжительность курса лечения зависит от особенностей течения заболевания. Не рекомендуется применять препарат без врачебного назначения более 4-5 дней.

Формы выпуска

Таблетки 30 мг.

Раствор для приема внутрь и ингаляций.

Капсулы ретард 75 мг.

Сироп (детская форма препарата).

Раствор для инъекций (уколы в ампулах).

Амбробене - муколитический и отхаркивающий препарат.

Амброксол (десйтвующее вещество препарата Амбробене) - активный метаболит бромгексина улучшает реологические свойства мокроты, уменьшает ее вязкость и адгезивные свойства, способствуя ее выведению из дыхательных путей.

Амбробене стимулирует активность серозных клеток желез оболочки бронхов, выработку ферментов, расщепляющих связи между полисахаридами мокроты, образование сурфактанта и непосредственно активность ресничек бронхов, препятствуя их слипанию.

После приема внутрь терапевтический эффект наступает через 30 мин и сохраняется в течение 6-12 ч (в зависимости от принятой дозы).

При парентеральном введении действие препарата наступает быстро и продолжается в течение 6-10 ч.

Фармакокинетика

При парентеральном введении Амбробене быстро проникает в ткани. Наиболее высокая концентрация обнаруживается в легких. Амброксол проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Около 90% амброксола выводится с мочой: из них 90% в виде метаболитов и 10% в неизмененном виде.

Показания

Все формы препарата применяют при заболеваниях дыхательных путей с выделением вязкой мокроты и затруднением ее отхождения:

• острые и хронические бронхиты;
• пневмония;
• бронхиальная астма;
• бронхоэктатическая болезнь;
• в составе комплексной терапии для стимуляции синтеза сурфактанта при респираторном дистресс-синдроме у недоношенных детей и новорожденных (раствор для инъекций).

Противопоказания

• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• эпилептический синдром;
• дети в возрасте до 6 лет (для таблеток, капсул ретард, раствора для инъекций);
• дети в возрасте до 12 лет (для капсул ретард);
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Побочное действие

• слюнотечение;
• гастралгия;
• тошнота, рвота;
• диарея, запор;
• сухость во рту и дыхательных путях;
• ринорея;
• кожная сыпь;
• ангионевротический отек лица;
• нарушение дыхания;
• температурная реакция с ознобом;
• контактный дерматит;
• анафилактический шок;
• слабость;
• головная боль;
• при внутривенном введении - интенсивные головные боли, чувство усталости и тяжести в ногах, оцепенение, повышение АД, одышка, гипертермия, озноб.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение Амбробене с лекарственными средствами, обладающими противокашлевой активностью (например, содержащими кодеин), не рекомендуется из-за затруднения выведения мокроты из бронхов на фоне уменьшения кашля.

Одновременное применение Амбробене с антибиотиками (в т.ч. амоксициллин, цефуроксим, эритромицин, доксициклин) улучшает поступление антибиотиков в легочные пути. Подобное взаимодействие с доксициклином широко используется в терапевтических целях.

Нельзя использовать для инъекции смеси Амбробене с растворами, имеющими рН выше 6.3.

Аналоги лекарственного препарата Амбробене

Структурные аналоги по действующему веществу:

• АмброГексал;
• Амброксол;
• Амбролан;
• Амбросан;
• Амбросол;
• Бронхоксол;
• Бронхорус;
• Дефлегмин;
• Капли Бронховерн;
• Лазолангин;
• Лазолван;
• Медокс;
• Мукоброн;
• Нео-Бронхол;
• Ремеброкс;
• Суприма коф;
• Фервекс от кашля;
• Флавамед;
• Халиксол.

Применение у детей

Противопоказан детям в возрасте до 6 лет (для таблеток, капсул ретард, раствора для инъекций) и детям в возрасте до 12 лет (для капсул ретард);

Применение при беременности и кормлении грудью

Поскольку до настоящего времени нет достоверных данных об отрицательном влиянии амброксола на плод и новорожденного, применять Амбробене при беременности, особенно в 1 триместре, и в период грудного вскармливания возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.