Тромбо АСС (таблетки 50 мг и 100 мг) - инструкция по применению, аналоги, отзывы, побочные эффекты препарата и показания для лечения стенокардии и профилактики инсультов и инфарктов у взрослых и детей. Состав и взаимодействие с алкоголем

На странице представлена инструкция по применению Тромбо АСС. Он выпускается в различных лекарственных формах препарата (таблетки 50 мг и 100 мг), а также имеет ряд аналогов. Данная аннотация проверена специалистами. Оставляйте ваши отзывы по поводу использования Тромбо АСС, которые помогут другим посетителям сайта. Препарат применяется при различных заболеваниях (профилактика и лечение инсульта, инфаркта, нарушений мозгового кровообращения). Средство имеет ряд побочных эффектов и особенностей взаимодействия с другими веществами. Дозы препарата различаются для взрослых и у детей. Имеются ограничения по применению лекарства при беременности и в период кормления грудью. Лечение Тромбо АСС может быть назначено только квалифицированным врачом. Длительность терапии может различаться и зависит от конкретного заболевания. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.

Инструкция по применению и дозировка

Таблетки следует принимать внутрь, не разжевывая, перед едой, запивая небольшим количеством жидкости.

Назначают внутрь по 50 -100 мг 1 раз в сутки.

Тромбо АСС предназначен для длительного применения. Длительность терапии определяется индивидуально.

Состав

Ацетилсалициловая кислота + вспомогательные вещества.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой, растворимой в кишечнике 50 мг и 100 мг.

Тромбо АСС - нестероидное противовоспалительное средство (НПВС). В основе механизма действия ацетилсалициловой кислоты (АСК) лежит необратимое ингибирование циклооксигеназы, в результате чего блокируется синтез тромбоксана А2 и подавляется агрегация тромбоцитов. Считается, что имеются и другие механизмы подавления агрегации тромбоцитов, что расширяет область ее применения при различных сосудистых заболеваниях.

Обладает также противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим эффектом.

Фармакокинетика

После приема препарата внутрь ацетилсалициловая кислота всасывается из верхнего отдела тонкого кишечника. Ацетилсалициловая кислота подвергается частичному метаболизму в печени с образованием менее активных метаболитов. Выводится почками как в неизмененном виде, так и в виде метаболитов.

Показания

• профилактика острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска (таких как сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст);
• вторичная профилактика инфаркта миокарда;
• нестабильная стенокардия;
• профилактика инсульта (в т.ч. у пациентов с преходящими нарушениями мозгового кровообращения);
• профилактика преходящих нарушений мозгового кровообращения;
• профилактика тромбоэмболии после операций и инвазивных вмешательств на сосудах (таких как аорто-коронарное шунтирование, эндартерэктомия сонных артерий, артерио-венозное шунтирование, ангиопластика сонных артерий);
• профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей (например, при длительной иммобилизации в результате серьезного хирургического вмешательства).

Противопоказания

• эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, желудочно-кишечное кровотечение;
• "аспириновая" астма (бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и НПВС);
• "аспириновая триада" (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты);
• геморрагический диатез;
• сочетанное применение с метотрексатом в дозе 15 мг и более в неделю;
• 1 и 3 триместры беременности;
• лактация (грудное вскармливание);
• детский и подростковый возраст до 18 лет;
• повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте, к вспомогательным веществам препарата и другим НПВС.

Особые указания

Тромбо АСС может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний органов дыхания, а также аллергических реакций на другие препараты (зуд, крапивница).

Ацетилсалициловая кислота может вызывать кровотечения различной степени выраженности во время и после хирургических вмешательств.

Сочетание Тромбо АСС с антикоагулянтами, тромболитиками, антитромбоцитарными средствами сопровождается повышенным риском развития кровотечений.

Ацетилсалициловая кислота в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных лиц, имеющих сниженную экскрецию мочевой кислоты.

Сочетание Тромбо АСС с метотрексатом сопровождается повышенной частотой развития побочных эффектов со стороны системы кроветворения.

Высокие дозы АСК оказывают гипогликемический эффект, что необходимо учитывать при назначении ее пациентам с сахарным диабетом, получающим гипогликемические препараты.

При сочетанном назначении с глюкокортикостероидами (ГКС) следует помнить, что во время лечения уровень салицилатов в крови снижен, а после отмены ГКС возможна передозировка салицилатов.

Не рекомендуется сочетание АСК с ибупрофеном, поскольку последний ухудшает благоприятное влияние АСК на продолжительность жизни.

При сочетании Тромбо АСС с алкоголем повышен риск повреждения слизистой оболочки ЖКТ и удлинения времени кровотечения.

Побочное действие

• крапивница;
• отек Квинке;
• анафилактические реакции;
• тошнота, рвота;
• изжога;
• боль в животе;
• язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки (в т.ч. перфоративные);
• бронхоспазм;
• анемия (редко);
• повышенная кровоточивость;
• головокружение;
• шум в ушах.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Тромбо АСС усиливает действие следующих лекарственных средств:

• метотрексата за счет снижения почечного клиренса и вытеснения его из связи с белками;
• гепарина и непрямых антикоагулянтов за счет нарушения функции тромбоцитов и вытеснения непрямых антикоагулянтов из связи с белками;
• тромболитических и антитромбоцитарных средств (тиклопидина);
• дигоксина вследствие снижения его почечной экскреции;
• гипогликемических средств (инсулина и производных сульфонилмочевины) за счет гипогликемических свойств самой АСК в высоких дозах и вытеснения производных сульфонилмочевины из связей с белками;
• вальпроевой кислоты за счет вытеснения ее из связей с белками.

Аддитивный эффект наблюдается при одновременном приеме АСК с этанолом (алкоголем).

Тромбо АСС ослабляет действие урикозурических средств (бензбромарона) вследствие конкурентной тубулярной элиминации мочевой кислоты.

При одновременном применении глюкокортикостероиды (ГКС) усиливают выведение салицилатов и ослабляют их действие.

Аналоги лекарственного препарата Тромбо АСС

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Анопирин;
• АСК кардио;
• Аспикор;
• Аспинат;
• Аспинат Кардио;
• Аспирин;
• Аспирин Кардио;
• Ацекардол;
• Ацентерин;
• Ацетилсалициловая кислота Кардио;
• Ацилпирин;
• Ацсбирин;
• Буфферин;
• Зорекс Утро;
• Карди АСК;
• Колфарит;
• Микристин;
• Плидол;
• Таспир;
• Тромбогард 100;
• Тромбопол;
• Уолш асалгин;
• Упсарин УПСА;
• Эйч-эл-пейн.

Применение у детей

Тромбо АСС противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение больших доз салицилатов в первые 3 месяца беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода (расщепленное небо, пороки сердца). Во 2 триместре беременности салицилаты можно назначать только с учетом строгой оценки риска и пользы. Назначение АСК в последнем триместре противопоказано.

Салицилаты и их метаболиты в небольших дозах проникают в грудное молоко. Длительное применение салицилатов является поводом для прекращения кормления грудью. Случайный прием салицилатов в период лактации не сопровождается развитием побочных реакций у ребенка и не требует прекращения грудного вскармливания.