Сиалис (таблетки 2,5 мг, 5 мг и 20 мг) - инструкция по применению, отзывы, аналоги, побочные эффекты лекарства и показания для лечения нарушений эрекции и восстановления потенции у мужчин. Состав и взаимодействие с алкоголем

На этой странице опубликована подробная инструкция по применению Сиалис. Перечислены доступные лекарственные формы препарата (таблетки 2,5 мг, 5 мг и 20 мг), а также его аналоги. Представлена информация о побочных эффектах, которые может вызвать Сиалис, о взаимодействии с другими лекарствами. Помимо сведений о болезнях, для лечения и профилактики которых назначают лекарственное средство (нарушение эрекции и восстановление потенции), подробно расписаны алгоритмы приема, возможные дозировки для мужчин. Аннотация к Сиалису дополнена отзывами пациентов и врачей. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.

 

Инструкция по применению и схема приема

 

Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи.

 

Рекомендуемая максимальная доза препарата Сиалис составляет 20 мг. Максимальная рекомендованная частота приема - 1 раз в сутки.

 

Сиалис принимают как минимум за 16 минут до предполагаемой сексуальной активности.

 

Пациенты могут осуществлять попытку полового акта в любое время в течение 36 ч после приема препарата для того, чтобы установить оптимальное время ответа на прием препарата.

 

Формы выпуска

 

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 2,5 мг, 5 мг и 20 мг.

 

Сиалис - препарат для лечения нарушений эрекции. Является обратимым селективным ингибитором специфической фосфодиэстеразы типа 5 (ФДЭ5) цГМФ. Когда сексуальное возбуждение вызывает местное высвобождение оксида азота, ингибирование ФДЭ5 тадалафилом приводит к повышению уровня цГМФ в кавернозном теле полового члена. Следствием этого является релаксация гладких мышц артерий и приток крови к тканям полового члена, что и вызывает эрекцию. Тадалафил (действующее вещество препарата Сиалис) не оказывает эффекта при отсутствии сексуального стимулирования.

 

Исследования in vitro показали, что тадалафил является селективным ингибитором ФДЭ5. ФДЭ5 - фермент, обнаруженный в гладких мышцах кавернозного тела, в гладких мышцах сосудов внутренних органов, в скелетных мышцах, тромбоцитах, почках, легких, мозжечке.

 

Сиалис улучшает эрекцию и возможность проведения успешного полового акта.

 

Препарат действует в течение 36 ч. Эффект проявляется уже через 16 мин после приема препарата при наличии сексуального возбуждения.

 

Тадалафил у здоровых лиц не вызывает достоверного изменения систолического и диастолического АД, по сравнению с плацебо, в положении лежа (среднее максимальное снижение АД составляет 1.6/0.8 мм рт.ст. соответственно) и стоя (среднее максимальное снижение АД составляет 0.2/4.6 мм рт.ст. соответственно). Тадалафил не вызывает достоверного изменения ЧСС.

 

Тадалафил не вызывает изменений распознавания цвета (голубой/зеленый), что объясняется его низким сродством к ФДЭ6. Кроме того, не отмечается влияния тадалафила на остроту зрения, электроретинограмму, внутриглазное давление и размер зрачка.

 

С целью оценки влияния тадалфила при ежедневном приеме на сперматогенез было проведено несколько исследований. Ни в одном из исследований не наблюдалось нежелательного влияния на морфологию сперматозоидов и их подвижность. В одном из исследований было выявлено снижение средней концентрации сперматозоидов по сравнению с плацебо. Снижение концентрации сперматозоидов было связано с более высокой частотой эякуляции. Кроме того, тадалафил не вызывал нежелательных изменений содержания тестостерона, ЛГ и ФСГ в плазме крови, по сравнению с плацебо.

 

Фармакокинетика

 

После приема внутрь Сиалис быстро всасывается. Скорость и степень всасывания не зависят от приема пищи. Время приема препарата (утро или вечер) не имеет клинически значимого эффекта на скорость и степень всасывания.

 

В терапевтических концентрациях 94% тадалафила связывается с белками плазмы. У здоровых лиц менее 0.0005% введенной дозы обнаружено в сперме.

 

Тадалафил выводится преимущественно в виде неактивных метаболитов, в основном с калом (около 61%) и в меньшей степени с мочой (около 36%).

 

Показания

  • нарушения эрекции.

 

Противопоказания

  • одновременный прием препаратов, содержащих любые органические нитраты;
  • применение у лиц в возрасте до 18 лет;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

 

Состав

 

Тадалафил + вспомогательные вещества.

 

Особые указания

 

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью (класс C по шкале Чайлд-Пью), поскольку данные контролируемых клинических исследований по безопасности и эффективности применения препарата Сиалис у данной категории пациентов отсутствуют.

 

Необходима осторожность при назначении препарата Сиалис пациентам, принимающим α1-адреноблокаторы, например, доксазозин, поскольку одновременное применение в некоторых случаях может привести к симптоматической артериальной гипотензии. При изучении клинической фармакологии у 18 здоровых добровольцев, принимавших тадалафил в однократной дозе, не наблюдалось симптоматической артериальной гипотензии при одновременном введении альфа1-адреноблокатора тамсулозина.

 

Сексуальная активность имеет потенциальный риск для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Поэтому лечение эректильной дисфункции, в т.ч. с применением препарата Сиалис, не следует проводить у мужчин с такими заболеваниями сердца, при которых сексуальная активность не рекомендована.

 

Следует учитывать потенциальный риск развития осложнений при сексуальной активности у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы: инфаркт миокарда в течение последних 90 дней; нестабильная стенокардия или стенокардия, возникающая во время полового акта; хроническая сердечная недостаточность (2 функциональный класс и выше по классификации NYHA), развившаяся в течение последних 6 месяцев; неконтролируемые нарушения сердечного ритма; артериальная гипотензия (АД менее 90/50 мм рт.ст.) или неконтролируемая артериальная гипертензия; инсульт, перенесенный в течение последних 6 месяцев.

 

С осторожностью следует применять Сиалис у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин), при почечной недостаточности средней степени тяжести (КК от 31 до 50 мл/мин), у пациентов с предрасположенностью к приапизму (например, при серповидно-клеточной анемии, множественной миеломе или лейкемии) или у пациентов с анатомической деформацией полового члена (например, при ангуляции, кавернозном фиброзе или болезни Пейрони).

 

Имеются сообщения о возникновении приапизма при применении ингибиторов ФДЭ5, включая Сиалис. Пациент должен быть проинформирован о необходимости немедленного обращения к врачу в случае возникновения эрекции, продолжающейся 4 ч и более. Несвоевременное лечение приапизма приводит к повреждению тканей полового члена, в результате этого может наступить долговременная потеря потенции.

 

Безопасность и эффективность комбинации препарата Сиалис с другими видами лечения эректильной дисфункции не изучались. Поэтому применение подобных комбинаций не рекомендуется.

 

Как и другие ФДЭ5 ингибиторы, тадалафил обладает системными сосудорасширяющими свойствами, что может приводить к транзиторному снижению АД. Перед назначением препарата Сиалис врачи должны тщательно рассмотреть вопрос - не будут ли пациенты с имеющимися у них сердечно-сосудистыми заболеваниями подвергаться нежелательному воздействию за счет таких сосудорасширяющих эффектов.

 

Неартериальная передняя ишемическая оптическая нейропатия (НАПИОН) является причиной нарушения зрения, включая полную потерю зрения. Имеются редкие постмаркетинговые сообщения о случаях развития НАПИОН, по времени связанных с приемом ингибиторов ФДЭ5. В настоящее время невозможно определить, существует ли прямая связь между развитием НАПИОН и приемом ингибиторов ФДЭ5 или другими факторами. Врачи должны рекомендовать пациентам в случае внезапной потери зрения прекратить прием тадалафила и обратиться за медицинской помощью. Пациентов следует предупредить о том, что у людей, перенесших НАПИОН, повышен риск повторного развития этого состояния.

 

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

 

Несмотря на то, что частота возникновения головокружения на фоне плацебо и Сиалиса одинакова, в период лечения пациенты должны соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

 

 Применение при беременности и кормлении грудью

 

Препарат не предназначен для применения у женщин.

 

Побочное действие

  • головная боль;
  • боль в спине;
  • миалгия;
  • головокружение;
  • заложенность носа;
  • приливы крови к лицу;
  • диспепсия;
  • отек век;
  • боль в глазах;
  • гиперемия конъюнктивы;
  • реакции повышенной чувствительности (включавшие высыпания, крапивницу и отек лица, синдром Стивенса-Джонсона и эксфолиативный дерматит);
  • артериальная гипотензия (у пациентов, которые уже принимали антигипертензивные средства);
  • гипертензия;
  • гипергидроз (повышенная потливость);
  • приапизм и задержка эрекции;
  • расплывчатое зрение;
  • неартериальная передняя ишемическая невропатия зрительного нерва;
  • окклюзия вен сетчатки;
  • нарушение полей зрения;
  • носовое кровотечение;
  • инфаркт миокарда;
  • внезапная кардиогенная смерть;
  • инсульт;
  • боль в груди;
  • тахикардия.

 

Лекарственное взаимодействие

 

Влияние других препаратов на тадалафил

 

При одновременном приеме антацида (магния гидроксид/алюминия гидроксид) и тадалафила снижается скорость всасывания последнего без изменения его AUC.

 

Увеличение рН желудочного сока в результате приема блокатора гистаминовых H2-рецепторов низатидина не оказывает влияния на фармакокинетику тадалафила.

 

Влияние тадалафила на другие препараты

 

Сиалис усиливает гипотензивное действие нитратов. Это происходит в результате аддитивного действия нитратов и тадалафила на метаболизм оксида азота и цГМФ. Поэтому назначение Сиалиса на фоне применения нитратов противопоказано.

 

Тадалафил не оказывает клинически значимого действия на клиренс препаратов, метаболизм которых происходит с участием изоферментов цитохрома Р450. Исследования подтвердили, что тадалафил не ингибирует и не индуцирует изоферменты CYP3A4, CYP1А2, CYP2D6, CYP2E1, CYP2C9, CYP2C19.

 

Тадалафил не оказывает клинически значимого влияния на фармакокинетику S-и R-варфарина. Тадалафил не влияет на действие варфарина в отношении протромбинового времени.

 

Сиалис не увеличивает длительность кровотечения на фоне действия ацетилсалициловой кислоты.

 

Тадалафил обладает системными сосудорасширяющими свойствами и может усиливать действие антигипертензивных препаратов, направленное на снижение АД. Дополнительно, у пациентов, принимавших несколько антигипертензивных средств, у которых гипертензия плохо контролировалась, наблюдались несколько большие снижение АД. У подавляющего большинства пациентов эти снижения не были связаны с гипотензивными симптомами. Пациентам, получающим лечение антигипертензивными препаратами и принимающим тадалафил, должны быть даны соответствующие клинические рекомендации.

 

Не наблюдалось значимого снижения АД при применении тадалафила одновременно с селективным альфа1A-адреноблокатором тамсулозином.

 

При применении тадалафила здоровыми добровольцами, принимавшими альфа1-адреноблокатор доксазозин (8 мг в сутки), наблюдалось усиление гипотензивного действия доксазозина. Некоторые пациенты испытывали головокружение. Случаев синкопе не наблюдалось. Более низкие дозы доксазозина не изучали.

 

Сиалис не влиял на концентрацию этанола (алкоголя), равно как и этанол (алкоголь) не влиял на концентрацию тадалафила. При высоких дозах этанола (0.7 г/кг) прием тадалафила не вызывал статистически значимого снижения средней величины АД. У некоторых пациентов наблюдалась постуральное головокружение и ортостатическая гипотензия. При введении тадалафила в сочетании с более низкими дозами этанола (0.6 г/кг) артериальная гипотензия не наблюдалась, а головокружение возникало с той же частотой, что приеме одного только алкоголя.

 

Тадалафил не оказывает клинически значимого действия на фармакокинетику и фармакодинамику теофиллина.

 

Аналоги лекарственного препарата Сиалис

 

Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Сиалис не имеет.

 

Аналоги по оказываемому терапевтическому эффекту (регуляторы потенции):

  • Афродор 2000;
  • Веромакс;
  • Верона;
  • Виагра;
  • Виасан ЛФ;
  • Вигранде;
  • Визарсин;
  • Динамико;
  • Зидена;
  • Импаза;
  • Иохимбин "Шпигель";
  • Йохимбина гидрохлорид;
  • Левитра;
  • Максигра;
  • Мьюз;
  • Райлис;
  • Силденафила цитрат;
  • Спеман;
  • Спеман форте;
  • Супер Йохимбе Плюс;
  • Тентекс форте;
  • Тесталамин;
  • Химколин;
  • Эдекс.

Лечит следующие заболевания:

Категория: С, Урология|Отзывов: 8|Просмотров: 59586

Отзывы о препарате (8):

Меня как-то раз сиалис хорошо выручил.

Как одноразовое средство, вполне даже. Но как терапия - не работает. Перешел на другой препарат.

Отменный препарат, конечно, если не пустышку купишь.

Препарат работает. Сижу на терапевтических 5мг. Принимал каждый день - стояк от одной мысли про секс, ходить по улицам было трудно - вставал от взгляда на женскую задницу)) Сейчас принимаю разово 1 таблетку 5 мг за 2 ч до - эффект хороший.

Хороший препарат, эффективный, только голова болит от него.

Владимир, К хорошему урологу вам надо, для лечения простатита и аденомы. Все остальные беды вторичные и идут от этих основных заболеваний. Запускать тоже не нужно. Выбор врача это очень важный вопрос, особенно теперь, поспрашивайте знакомых, можно и не говорить им, чем конкретно вы больны, может кто подскажет толкового уролога. Все равно таблетки будут те же, что и у нас, хоть в Германии лечитесь, хоть в Израиле.

Препарат хороший. Но побочные эффекты конечно есть. И не надо надеяться что есть препараты без побочных эффектов. В том числе и растительные главное, что это спасение для многих и возможность сохранить отношения с женщиной, которую не хочешь потерять. Приходится терпеть. Половой акт конечно в плане эрекции замечательный. Если препарат не поддельный. Я много раз подряд в прошлом году в Астрахани. Покупал в пяти аптеках. Думал, что уже конец и на меня не действует. Даже приливов кислицу нет. Но поехал за границу купил несколько пачек по 5 мг и сразу эффект. Две таблетки по 5 гр и ВСЕ В ПОРЯДКЕ. На другой день уже по 5 гр в день . Побочные эффекты слезятся глаза , голова соображает хуже , усталость вялость бессонница. Поэтому приходится делать как минимум неделю перерыв и потом опять неделю пить. Может нужно попробовать без перерыва и организм привыкнет. У меня простатит и начальная стадия аденомы. Конечно, лечился, но эффекта нет. Может не там лечился. Имею возможность, но не знаю, кому верить. Сейчас просто пью эти спасительные таблетки. Может, подскажите, где нормально лечат. Германия или Швейцария или Израиль. Или просто деньги на ветер.

Сиалис - был моей первой пробой препаратов, помогающих восстановить должную работоспособность мужчины в постели. Принимал исключительно оригинальные таблетки, хоть индийские дженерики более в цене привлекательны. Никаких побочек не заметил, лицо не краснело, нос не закладывало, чувствовал себя человеком. Но и хвастануть ошеломительным и умопомрачительным эффектом тоже не могу.

Проблема у меня больше психологическая, волнуюсь с каждой новой партнершей, не всегда встреча удается, а поскольку мне всего 27, то это маленько напрягало. После приема таблетки ситуация стала получше, встает всегда, но твердость лично меня не совсем устраивает. Да и по времени действия, заявлено несколько дней рабочего состояния по первому требованию, а на деле максимум пару раз в день без особого триумфа. На следующий день эффекта уже не наблюдаю.

Теперь хочу попробовать другие возбудители, мою проблему Сиалис решает лишь частично, а в таких вопросах недорешения очень чреваты.

Добавить отзыв

Ваше имя:*
E-Mail:
Отзыв о препарате:
Полужирный Наклонный текст Подчеркнутый текст Зачеркнутый текст | Выравнивание по левому краю По центру Выравнивание по правому краю | Вставка смайликов Выбор цвета | Скрытый текст Вставка цитаты Преобразовать выбранный текст из транслитерации в кириллицу Вставка спойлера
winkwinkedsmileam
belayfeelfellowlaughing
lollovenorecourse
requestsadtonguewassat
cryingwhatbullyangry
Антиспам вопрос: 25+25=*обязательно