Мифепристон (таблетки 200 мг) - инструкция по применению, аналоги, отзывы, показания для стимуляции родов и медицинского аборта на ранних сроках у женщин, в том числе при беременности и кормлении грудью

На этой странице опубликована подробная инструкция по применению Мифепристона. Перечислены доступные лекарственные формы препарата (таблетки 200 мг), а также его аналоги. Представлена информация о побочных эффектах, которые может вызвать Мифепристон, о взаимодействии с другими лекарствами. Помимо сведений о болезнях и состояниях, для лечения и профилактики которых назначают лекарственное средство (стимуляция родов, медицинский аборт по показаниям), подробно расписаны алгоритмы приема, возможные дозировки для взрослых женщин, уточняется возможность применения при беременности и кормлении грудью. Аннотация к Мифепристону дополнена отзывами пациентов и врачей.

 

Инструкция по применению и схема приема

 

Препарат следует применять только в специализированных учреждениях с необходимым оборудованием.

 

Для медикаментозного прерывания беременности на ранних сроках препарат назначают в дозе 600 мг (3 таблетки) однократно. В присутствии врача препарат принимают внутрь через 1-1.5 ч после приема пищи (легкий завтрак), запивая половиной стакана кипяченой воды.

 

Пациентку следует наблюдать по крайней мере в течение 2 ч после применения препарата. Через 36-48 ч после приема Мифепристона пациентка должна явиться в лечебное учреждение для УЗИ-контроля и при необходимости ей следует назначить мизопростол.

 

Через 10-14 дней повторно проводится клиническое обследование и УЗИ-контроль, в случае необходимости определяют уровень хорионического гонадотропина для подтверждения самопроизвольного аборта.

 

При отсутствии эффекта от применения препарата на 14 день (неполный аборт или продолжающаяся беременность) проводят вакуумаспирацию с последующим гистологическим исследованием аспирата.

 

Для индукции родов при доношенной беременности препарат назначают в дозе 200 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки. Препарат принимают в присутствии врача. Через 24 ч следует повторно назначить препарат в дозе 200 мг. Через 48-72 ч проводят оценку состояния родовых путей и при необходимости назначают простагландины или окситоцин.

 

Формы выпуска

 

Таблетки 200 мг.

 

Мифепристон - препарат представляет собой синтетический стероидный антигестаген. Блокирует действие прогестерона на уровне рецепторов. Гестагенной активностью не обладает, отмечается антагонизм с глюкокортикостероидами (ГКС) (за счет конкуренции на уровне связи с рецепторами).

 

Повышает сократительную способность миометрия, стимулируя высвобождение интерлейкина-8 в хориодецидуальных клетках и повышая чувствительность миометрия к простагландинам. В результате действия препарата происходит десквамация децидуальной оболочки и выведение плодного яйца.

 

Фармакокинетика

 

Абсолютная биодоступность составляет 69%. Связывание с белками плазмы крови составляет 98% (с альбумином и кислым альфа1-гликопротеином). Выведение осуществляется в две фазы: сначала медленное выведение препарата в течение 12-72 ч (концентрация мифепристона в плазме крови уменьшается в 2 раза), затем фаза быстрого выведения препарата.

 

Показания

  • прерывание маточной беременности на ранних сроках (до 42 дней аменореи);
  • индукция родов при доношенной беременности.

 

Противопоказания

 

Общие противопоказания:

  • надпочечниковая недостаточность;
  • длительное применение ГКС;
  • острая или хроническая почечная недостаточность;
  • острая или хроническая печеночная недостаточность;
  • порфирия;
  • миома матки;
  • тяжелая анемия;
  • нарушения гемостаза (в т.ч. предшествующая терапия антикоагулянтами);
  • воспалительные заболевания женских половых органов;
  • наличие тяжелой экстрагенитальной патологии (без консультации терапевта);
  • курящие женщины старше 35 лет;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата (в анамнезе).

 

При медикаментозном прерывании беременности:

  • подозрение на внематочную беременность;
  • беременность, не подтвержденная клиническими исследованиями;
  • беременность сроком более 42 дней аменореи;
  • беременность, возникшая на фоне применения внутриматочной контрацепции или после отмены гормональной контрацепции.

 

При подготовке и индукции родов:

  • гестоз тяжелой степени;
  • преэклампсия;
  • эклампсия;
  • недоношенная или переношенная беременность;
  • несоответствие размеров таза матери и головки плода;
  • аномальное положение плода;
  • кровянистые выделения во время беременности из половых путей неуточненной этиологии.

 

Особые указания

 

Пациентки, использующие Мифепристон для прерывания беременности на ранних сроках, должны быть проинформированы, что если на 10-14 день эффект от применения препарата отсутствует (неполный аборт или продолжающаяся беременность), беременность следует обязательно прервать иным способом из-за риска формирования врожденных пороков развития у плода.

 

Применение препарата требует предупреждения резус-аллоиммунизации и других общих мероприятий, сопутствующих аборту.

 

Следует избегать одновременного приема Мифепристона с нестероидными противовоспалительными препаратами.

 

Побочное действие

  • чувство дискомфорта в низу живота;
  • общая слабость;
  • головная боль;
  • тошнота и рвота;
  • головокружение;
  • гипертермия;
  • лохиометра;
  • субинволюция матки;
  • кровянистые выделения из половых путей;
  • обострение воспалительных процессов матки и придатков.

 

Лекарственное взаимодействие

 

При одновременном применении Мифепристона и ГКС необходимо увеличить дозу последних.

 

Аналоги лекарственного препарата Мифепристон

 

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Агеста;
  • Гинепристон;
  • Гинестрил;
  • Женале;
  • Миропристон;
  • Мифегин;
  • Мифепрекс;
  • Пенкрофтон.

 

Применение при беременности и кормлении грудью

 

При назначении препарата следует прекратить грудное вскармливание на 3 дня после приема Мифепристона в случае медикаментозного аборта.

 

Использование Мифепристона для подготовки шейки матки к родам не влияет на последующую лактацию.

Лечит следующие заболевания:

Категория: М, Акушерство и гинекология|Отзывов: 1|Просмотров: 23224

Отзывы о препарате (1):

Делала аборт в клинике таблетками Мифепристон. Принимала только в присутствии врача. На дом идти не разрешили, так как сказали, что велик риск развития кровотечения. Через некоторое время начались сильные боли внизу живота, появилась кровавая мазня. Вроде всё пошло как надо, но кровотечение не останавливалось. Сделали УЗИ и обнаружилось, что не всё вышло. Пришлось делать чистку. Так что может и не помочь.

Добавить отзыв

Ваше имя:*
E-Mail:
Отзыв о препарате:
Полужирный Наклонный текст Подчеркнутый текст Зачеркнутый текст | Выравнивание по левому краю По центру Выравнивание по правому краю | Вставка смайликов Выбор цвета | Скрытый текст Вставка цитаты Преобразовать выбранный текст из транслитерации в кириллицу Вставка спойлера
winkwinkedsmileam
belayfeelfellowlaughing
lollovenorecourse
requestsadtonguewassat
cryingwhatbullyangry
Антиспам вопрос: 200+20=*обязательно