Доксициклин (капсулы или таблетки 100 мг, уколы в ампулах для инъекций) - инструкция по применению, отзывы, аналоги, побочные эффекты лекарства и показания для лечения сифилиса, уреаплазмы и других инфекций у взрослых и детей

На странице представлена инструкция по применению Доксициклина. Он выпускается в различных лекарственных формах препарата (капсулы или таблетки 100 мг, уколы в ампулах для инъекций), а также имеет ряд аналогов. Данная аннотация проверена специалистами. Оставляйте ваши отзывы по поводу использования Доксициклина, которые помогут другим посетителям сайта. Препарат применяется при различных заболеваниях (сифилис, уреаплазма, цистит, отит и другие инфекционные заболевания). Средство имеет ряд побочных эффектов и особенностей взаимодействия с другими веществами. Дозы препарата различаются для взрослых и у детей. Имеются ограничения по применению лекарства при беременности и в период кормления грудью. Лечение Доксициклином может быть назначено только квалифицированным врачом. Длительность терапии может различаться и зависит от конкретного заболевания.

 

Инструкция по применению и дозировка

 

Капсулы

 

Внутрь, у взрослых и детей с массой тела более 45 кг средняя суточная доза - 0.2 г в 1-й день (делится на 2 приема - по 0.1 г 2 раза в сутки), далее по 0.1 г в сутки.

 

При хронических инфекциях мочевыделительной системы - 0.2 г в сутки на протяжении всего периода терапии.

 

При лечении гонореи назначают по одной из следующих схем: острый неосложненный уретрит - курсовая доза 0.5 г (1 прием - 0.3 г, последующие 2 - по 0.1 г с интервалом 6 ч) или 0.1 г в сутки до полного излечения (у женщин) или по 0.1 г 2 раза в день в течение 7 дней (у мужчин); при осложненных формах гонореи курсовая доза - 0.8 - 0.9 г, которую распределяют на 6 - 7 приемов (0.3 г - 1 прием, затем с интервалом 6 ч на 5-6 последующих).

 

При лечении сифилиса - по 0.3 г в сутки в течение не менее 10 дней.

 

При неосложненных инфекциях мочеиспускательного канала, шейки матки и прямой кишки, вызванных Chlamydia trachomatis, назначают по 0.1 г 2 раза в сутки в течение не менее 7 дней.

 

Инфекции мужских половых органов - по 0.1 г 2 раза в сутки в течение 4 недель.

 

Лечение малярии, устойчивой к хлорохину, - 0.2 г в сутки в течение 7 дней (в сочетании с шизонтоцидными лекарственными средствами - хинином); профилактика малярии - 0.1 г 1 раз в сутки за 1 - 2 дня до поездки, затем ежедневно во время поездки и в течение 4 недель после возвращения; детям старше 8 лет - 0.002 г/кг 1 раз в сутки.

 

Диарея путешественников (профилактика) - 0.2 г в 1 день поездки (за 1 прием или по 0.1 г 2), далее по 0.1 г 1 раз в сутки в течение всего пребывания в регионе (не более 3 недель).

 

Лечение лептоспироза - 0.1 г внутрь 2 раза в сутки в течение 7 дней; профилактика лептоспироза - 0.2 г 1 раз в неделю в течение пребывания в неблагополучном районе и 0.2 г в конце поездки.

 

Профилактика инфекций после медицинского аборта - 0.1 г за 1 ч до аборта и 0.2 г - через 30 минут после.

 

Максимальные суточные дозы для взрослых - до 0.3 г в сутки или до 0.6 г в сутки в течение 5 дней при тяжелых гонококковых инфекциях.

 

У детей 9-12 лет с массой тела до 45 кг средняя суточная доза - 0.004 г/кг в 1 день, далее - по 0.002 г/кг в сутки (в 1-2 приема). При тяжелом течении инфекций назначается каждые 12 ч по 0.004 г/кг.

 

Ампулы

 

Взрослым внутривенно (капельно) назначают 200 мг в сутки в первый день лечения, в последующие дни - по 100-200 мг в сутки. Кратность приема (или в/в инфузий) - 1-2 раза в сутки. Для детей старше 8 лет и массой тела более 50 кг суточная доза для приема внутрь или введения в/в (капельно) составляет в первый день лечения 4 мг/кг. В последующие дни - 2-4 мг/кг в сутки, в зависимости от тяжести клинического течения заболевания. Кратность в/в инфузии - 1-2 раза в сутки. Рекомендуемое минимальное время для в/в инфузии 100 мг доксициклина (при концентрации инфузионного раствора 0.5 мг/мл) составляет 1 ч.

 

Максимальные дозы для внутривенного введения - 300 мг в сутки.

 

Формы выпуска

 

Капсулы 100 мг. Формы в виде таблеток или суспензии не существует.

 

Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения (уколы в ампулах для инъекций) 100 мг.

 

Доксициклин - полусинтетический тетрациклин, бактериостатический антибиотик широкого спектра действия. Проникая внутрь клетки, действует на внутриклеточно расположенных возбудителей. Подавляет синтез протеинов в микробной клетке, нарушает связь транспортных аминоацил-РНК с 30S субъединицей рибосомальной мембраны.

 

Высокочувствительны: грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы (в т.ч. штаммы, устойчивые к другим антибиотикам, например к современным пенициллинам и цефалоспоринам).

 

Наиболее чувствительны Haemophilus influenzae (91-96%) и внутриклеточные патогены. Существует перекрестная устойчивость к другим тетрациклинам, а также к пенициллинам.

 

Фармакокинетика

 

Абсорбция - быстрая и высокая (около 100 %). Имеет высокую степень растворимости в липидах и низкую аффинность в отношении связывания кальция. Хорошо проникает в органы и ткани; через 30-45 мин после приема внутрь обнаруживается в терапевтических концентрациях в печени, почках, легких, селезенке, костях, зубах, предстательной железе, тканях глаза, в плевральной и асцитической жидкостях, желчи, синовиальном экссудате, экссудате гайморовых и лобных пазух, в жидкости десневых борозд. Плохо проникает в спинномозговую жидкость (10-20% от уровня плазмы). Проникает через плацентарный барьер, определяется в материнском молоке. Метаболизируется в печени 30-60 %. При повторных введениях препарат может кумулировать. Накапливается в ретикулоэндотелиальной системе и костной ткани. В костях и зубах образует нерастворимые комплексы с кальцием. Выводится с желчью, где обнаруживается в высокой концентрации. Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции, выводится с каловыми массами (20-60%); 40% принятой дозы выделяется почками за 72 ч (из них 20-50% - в неизмененном виде).

 

Показания

 

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызываемые чувствительными микроорганизмами:

  • инфекции дыхательных путей (фарингит, бронхит острый и хронический, трахеит, бронхопневмония, долевая пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры);
  • инфекции ЛОР-органов (отит, тонзиллит, синусит и др.);
  • инфекции мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит, простатит, уретрит, уретроцистит, урогенитальный микоплазмоз, эндометрит, эндоцервицит, острый орхиэпидидимит, гонорея);
  • инфекции желчевыводящих путей и ЖКТ (холецистит, холангит, гастроэнтероколит, бактериальная дизентерия, диарея путешественников);
  • инфекции кожи и мягких тканей (флегмоны, абсцессы, фурункулез, панариции, инфицированные ожоги, раны и др.);
  • инфекционные заболевания глаз;
  • сифилис;
  • фрамбезия;
  • иерсиниоз;
  • легионеллез;
  • риккетсиоз;
  • хламидиоз различной локализации (в т.ч. простатит и проктит);
  • лихорадка Ку;
  • пятнистая лихорадка Скалистых гор;
  • тиф (в т.ч. сыпной, клещевой возвратный);
  • болезнь Лайма (боррелиоз) I ст.;
  • бациллярная и амебная дизентерия;
  • туляремия;
  • холера;
  • актиномикоз;
  • малярия;
  • в составе комбинированной терапии - лептоспироз, трахома, пситтакоз, орнитоз, гранулоцитарный эрлихиоз; коклюш, бруцеллез, остеомиелит; сепсис, подострый септический эндокардит, перитонит.

 

Противопоказания

  • порфирия;
  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • лейкопения;
  • беременность (2-3 триместры);
  • период лактации;
  • детский возраст (до 8 лет - возможность образования нерастворимых комплексов с кальцием и отложением в костном скелете, эмали и дентине зубов);
  • повышенная чувствительность.

 

Особые указания

 

Для предотвращения местнораздражающего действия (эзофагит, гастрит, изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта) рекомендуется прием в дневные часы с большим количеством жидкости, пищей.

 

В связи с возможным развитием фотосенсибилизации необходимо ограничение инсоляции во время лечения и в течение 4-5 дней после него.

 

При длительном использовании необходим периодический контроль за функцией почек, печени, органов кроветворения.

 

Может маскировать проявления сифилиса, в связи с чем при возможности микстинфекции необходимо ежемесячное проведение серологического анализа на протяжении 4 мес.

 

Назначение в период развития зубов может стать причиной необратимого изменения их цвета.

 

Возможно ложное повышение уровня катехоламинов в моче при их определении флюоресцентным методом. При исследовании биоптата щитовидной железы у пациентов, длительно получавших доксициклин, возможно темно-коричневое прокрашивание ткани в микропрепаратах без нарушения ее функции.

 

Побочное действие

  • доброкачественное повышение внутричерепного давления (снижение аппетита, рвота, головная боль, отек диска зрительного нерва);
  • токсическое действие на центральную нервную систему (головокружение или неустойчивость);
  • тошнота;
  • запоры или диарея;
  • глоссит;
  • дисфагия;
  • эзофагит (в т.ч. эрозивный);
  • изъязвление желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • энтероколит (за счет пролиферации резистентных штаммов стафилококков);
  • кожный зуд;
  • гиперемия кожи;
  • ангионевротический отек;
  • анафилактоидные реакции;
  • гемолитическая анемия, тромбоцитопения, нейтропения, эозинофилия;
  • фотосенсибилизация;
  • суперинфекция;
  • устойчивое изменение цвета зубной эмали.

 

Лекарственное взаимодействие

 

Абсорбцию снижают антациды, содержащие алюминий, магний, кальций, пища, содержащая кальций (молоко, творог), препараты железа, натрия гидрокарбонат, магнийсодержащие слабительные, колестирамин и колестипол, поэтому их применение должно быть разделено интервалом в 3 ч.

 

В связи с подавлением кишечной микрофлоры снижает протромбиновый индекс, что требует коррекции дозы непрямых антикоагулянтов.

 

При сочетании с бактерицидными антибиотиками, нарушающими синтез клеточной стенки (пенициллины, цефалоспорины), эффективность последних снижается.

 

Снижает надежность контрацепции и повышает частоту кровотечений прорыва на фоне приема эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов.

 

Этанол (алкоголь), барбитураты, рифампицин, карбамазепин, фенитоин и др. стимуляторы микросомального окисления, ускоряя метаболизм доксициклина, снижают его концентрацию в плазме.

 

При одновременном использовании метоксифлурана повышается риск развития фатальной нефротоксичности.

 

Одновременное применение ретинола способствует повышению внутричерепного давления.

 

Аналоги лекарственного препарата Доксициклин

 

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Бассадо;
  • Вибрамицин;
  • Видокцин;
  • Довицин;
  • Доксал;
  • Доксибене;
  • Доксибене М;
  • Доксилан;
  • Доксициклин Никомед;
  • Доксициклина гидрохлорид;
  • Кседоцин;
  • Моноклин;
  • Юнидокс Солютаб.

 

Применение у детей

 

Противопоказан детям в возрасте до 8 лет (возможность образования нерастворимых комплексов с кальцием и отложением в костном скелете, эмали и дентине зубов).

 

Применение при беременности и кормлении грудью

 

В эксперименте установлено, что доксициклин может оказывать токсическое действие на развитие плода - задержка развития скелета.

 

Противопоказан при беременности и в период лактации.

Лечит следующие заболевания:

Категория: Д, Инфекционные|Отзывов: 1|Просмотров: 26077

Отзывы о препарате (1):

Приходилось принимать препарат доксициклин при обострении мочевого пузыря, поскольку уже много лет страдаю хроническим циститом. Очень удобен, что выпускается в разных лекарственных формах, но побочных эффектов достаточно много. Старалась принимать лекарство с большим количеством воды и всегда во время приема пищи, но это не спасло меня от болезненного стоматита и кожного зуда.

Добавить отзыв

Ваше имя:*
E-Mail:
Отзыв о препарате:
Полужирный Наклонный текст Подчеркнутый текст Зачеркнутый текст | Выравнивание по левому краю По центру Выравнивание по правому краю | Вставка смайликов Выбор цвета | Скрытый текст Вставка цитаты Преобразовать выбранный текст из транслитерации в кириллицу Вставка спойлера
winkwinkedsmileam
belayfeelfellowlaughing
lollovenorecourse
requestsadtonguewassat
cryingwhatbullyangry
Антиспам вопрос: 25+25=*обязательно