Палин (капсулы 200 мг, таблетки 400 мг, свечи вагинальные 200 мг) - инструкция по применению, отзывы, аналоги, побочные эффекты лекарства и показания для лечения пиелонефрита, цистита, уретрита у взрослых и детей. Состав

На этой странице опубликована подробная инструкция по применению Палина. Перечислены доступные лекарственные формы препарата (капсулы 200 мг, таблетки 400 мг, свечи вагинальные 200 мг), а также его аналоги. Представлена информация о побочных эффектах, которые может вызвать Палин, о взаимодействии с другими лекарствами. Помимо сведений о болезнях, для лечения и профилактики которых назначают лекарственное средство (пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит), подробно расписаны алгоритмы приема, возможные дозировки для взрослых, у детей, уточняется возможность применения при беременности и кормлении грудью. Аннотация к Палину дополнена отзывами пациентов и врачей. Состав препарата.

Инструкция по применению и режим дозирования

Препарат назначают в дозе 200 мг каждые 12 ч, утром и вечером перед едой.

При стафилококковых инфекциях интервал между приемами препарата не должен составлять более 8 ч (по 200 мг 3 раза в сутки). Курс лечения составляет в среднем 10 дней. При необходимости курс лечения может быть продлен в зависимости от течения заболевания. Продолжительность курса лечения определяется индивидуально.

При заболеваниях почек курс лечения составляет 3-6 недель, при простатите - 6-8 недель. Во время терапии пациенту рекомендуется обильное питье.

При инфекциях мочевыводящих путей женщинам, наряду с таблетками (капсулами), назначают по 1 вагинальному суппозиторию на ночь в течение 7-10 дней.

Состав

Пипемидовой кислоты тригидрат + вспомогательные вещества.

Формы выпуска

Капсулы 200 мг.

Таблетки, покрытые оболочкой 400 мг.

Свечи вагинальные 200 мг.

Палин - антибактериальный препарат из группы хинолонов. Действует бактерицидно. Препарат активен в отношении грамотрицательных бактерий: Escherichia coli (кишечная палочка), Klebsiella pneumoniae (клебсиелла), Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Neisseria spp., Pseudomonas aeruginosa; грамположительных бактерий: Staphylococcus aureus (стафилококк).

Препарат не активен в отношении анаэробных микроорганизмов.

Фармакокинетика

Биодоступность составляет 30-60%. В почках, моче и жидкости предстательной железы создаются высокие концентрации пипемидовой кислоты. Пипемидовая кислота проникает через плацентарный барьер. Выделяется с грудным молоком в небольшом количестве. Пипемидовая кислота в основном выводится с мочой в неизмененном виде. В суточной моче определяется 50-85% введенной дозы препарата. У больных с нарушениями функции почек отмечаются более высокие концентрации препарата в плазме крови, чем у здоровых добровольцев.

Показания

Острые и хронические инфекционно-воспалительные заболевания мочевыводящих путей, вызванные чувствительными микроорганизмами:

• пиелонефрит;
• уретрит;
• цистит;
• простатит.

Профилактика инфекций при инструментальных вмешательствах в урологической и гинекологической практике.

Противопоказания

• заболевания ЦНС (неврологические заболевания с пониженным судорожным порогом);
• порфирия;
• выраженные нарушения функции почек (КК менее 10 мл/мин);
• выраженные нарушения функции печени (в т.ч. цирроз);
• беременность;
• лактация (грудное вскармливание);
• детский и подростковый возраст до 14 лет;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Особые указания

С осторожностью назначают препарат пациентам, имеющим в анамнезе нарушения мозгового кровообращения (в т.ч. кровоизлияние в головной мозг, спазмы сосудов головного мозга), судороги; при эпилепсии; пациентам в возрасте старше 70 лет (из-за повышенного риска развития побочных эффектов у данной категории пациентов).

В период приема препарата пациенты должны получать обильное питье (под контролем диуреза).

Вследствие возможной фотосенсибилизации в период приема Палина следует избегать УФ-облучения.

В связи с возможностью развития перекрестной чувствительности следует соблюдать осторожность при назначении Палина пациентам, имеющим в анамнезе аллергические реакции на хинолоны.

При длительном применении препарата следует контролировать общие показатели крови, определять функции печени и почек и периодически определять чувствительность микрофлоры к пипемидовой кислоте.

При применении препарата может отмечаться ложноположительная реакция мочи на глюкозу при использовании реактива Бенедикта или раствора Феллинга. Рекомендуется использовать ферментативные реакции с глюкозооксидазой.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При применении препарата следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Побочное действие

• тошнота, рвота;
• диарея;
• гастралгия;
• псевдомембранозный колит с тяжелой диареей;
• расстройства зрения;
• головная боль;
• возбуждение;
• депрессия;
• спутанность сознания;
• галлюцинации;
• тремор;
• судороги;
• расстройства сна;
• большие судорожные припадки;
• у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы может развиться гемолитическая анемия;
• у пожилых пациентов и пациентов с нарушениями функции почек может развиться тромбоцитопения;
• слабый кожный зуд;
• кожная сыпь;
• синдром Стивенса-Джонсона;
• фотосенсибилизация;
• суперинфекция.

Лекарственное взаимодействие

Пипемидовая кислота ингибирует изоферменты цитохрома Р450, что приводит к замедлению метаболизма теофиллина и кофеина при их совместном применении с Палином.

Одновременный прием антацидов и сукральфата может вызывать снижение всасывания пипемидовой кислоты, поэтому интервал между назначением этих препаратов должен быть не менее 2-3 ч.

Палин может усиливать эффекты варфарина, рифампицина, циметидина и нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) при одновременном применении.

При одновременном применении пипемидовой кислоты с аминогликозидами отмечается синергизм бактерицидного действия.

Аналоги лекарственного препарата Палин

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Веро Пипемидин;
• Пимидель;
• Пипегал;
• Пипелин;
• Пипем;
• Уропимид;
• Уротрактин.

Аналоги по оказываемому лечебному эффекту (средства для лечения цистита):

• Альфацет;
• Амоксисар;
• Амоксициллин;
• Бисептол;
• Бруснивер;
• Вицеф;
• Гентос;
• Грюнамокс;
• Диоксидин;
• Зиннат;
• Канамицина сульфат;
• Канефрон H;
• Квипро;
• Кетоцеф;
• Лидаприм;
• Макмирор;
• Метилурацил;
• Микрофлокс;
• Монурал;
• Нитроксолин;
• Но шпа;
• Но шпа форте;
• Нолицин;
• Норбактин;
• Норилет;
• Нороксин;
• Оксамп;
• Оспамокс;
• Офлоксацин;
• Палитрекс;
• Пипракс;
• Пливасепт;
• Полиоксидоний;
• Рапиклав;
• Реципро;
• Терцеф;
• Урологический (мочегонный) сбор;
• Фортум;
• Форцеф;
• Фурагин;
• Фурадонин;
• Фурамаг;
• Хлоргексидин биглюконат;
• Цефазолин;
• Цефалексин;
• Цефтриабол;
• Цефурабол;
• Ципролет А;
• Ципрофлоксацин;
• Цистон;
• Цифран ОД;
• Юнидокс Солютаб.

Применение у детей

Препарат противопоказан детям и подросткам до 14 лет.

Не рекомендуется применять Палин у детей. Пипемидовая кислота накапливается в хрящах. Также имеются сообщения о развитии мышечного гипертонуса у новорожденных и детей.

Применение при беременности и кормлении грудью

Безопасность применения Палина при беременности и в период лактации не изучена, поэтому препарат противопоказан к применению при беременности. При необходимости применения препарата Палин в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.