Целестодерм Б (крем, мазь или гель 0,1%, с антибиотиком гарамицином) - инструкция по применению, отзывы, аналоги, побочные эффекты лекарства и показания для лечения экземы, нейродермита, псориаза у взрослых и детей. Состав

На этой странице опубликована подробная инструкция по применению Целестодерма Б. Перечислены доступные лекарственные формы препарата (крем, мазь или гель 0,1%, с антибиотиком гарамицином), а также его аналоги. Представлена информация о побочных эффектах, которые может вызвать Целестодерм, о взаимодействии с другими лекарствами. Помимо сведений о болезнях, для лечения и профилактики которых назначают лекарственное средство (экзема, нейродермит, дерматит, псориаз), подробно расписаны алгоритмы приема, возможные дозировки для взрослых, у детей, уточняется возможность применения при беременности и кормлении грудью. Аннотация к Целестодерму Б дополнена отзывами пациентов и врачей. Состав препарата.

Инструкция по применению и способ использования

Целестодерм B

Наружно.

Мазь или крем следует наносить тонким слоем на пораженные участки 1-3 раза в сутки, в зависимости от тяжести состояния. В большинстве случаев для достижения эффекта бывает достаточным нанесение 1-2 раза в сутки.

Целестодерм B с гарамицином

Наружно. Наносить тонким слоем на пораженные участки кожи 2 раза в сутки - утром и вечером.

Частоту применения, отличную от рекомендованной, может установить врач, ориентируясь на тяжесть заболевания. В легких случаях применение 1 раз в сутки обычно является достаточным, при более тяжелых поражениях может потребоваться и более частое применение.

Состав

Бетаметазон (в форме валерата) + вспомогательные вещества (Целестодерм B).

Бетаметазон (в форме валерата) + Гентамицин (в форме сульфата) + вспомогательные вещества (Целестодерм B с гарамицином).

Формы выпуска

Крем для наружного применения 0.1% (иногда ошибочно называют гель).

Мазь для наружного применения 0.1%.

Целестодерм B - эффект препарата обусловлен компонентами, входящими в его состав.

Бетаметазона валерат - глюкокортикостероид (ГКС) - оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие, тормозит высвобождение цитокинов и медиаторов воспаления, уменьшает метаболизм арахидоновой кислоты, индуцирует образование липокортинов, обладающих противоотечной активностью, снижает проницаемость сосудов.

Микродисперсия этого глюкокортикостероида в нежирной, не имеющей запаха, не оставляющей следов на одежде, легко смывающейся мазевой или кремовой основе обеспечивает эффективное проникновение в кожу и быстрое начало действия.

Гентамицин - антибиотик широкого спектра действия - при местном применении эффективен в отношении большинства распространенных возбудителей. В число восприимчивых к гентамицину бактерии входят чувствительные штаммы стрептококка (бета-гемолитический, альфа-гемолитический), золотистый стафилококк (коагулазопозитивный, коагулазонегативный и некоторые пенициллиназо-продуцирующие штаммы), а также грамотрицательные бактерии: Pseudomonas aeruginosa, Aerobaсter aerogenes, Escherichia coli (кишечная палочка), Proteus vulgaris (протей) и Klebsiella pneumoniae (клебсиелла).

Показания

Местное лечение заболеваний кожи, поддающихся глюкокортикостероидной (ГКС) терапии, при наличии вторичной инфекции, вызванной восприимчивыми к гентамицину микроорганизмами, или при подозрении на такую инфекцию:

• экзема (атоническая, детская, монетовидная);
• контактный дерматит;
• себорейный дерматит;
• нейродермит;
• солнечный дерматит;
• эксфолиативный дерматит;
• радиационный дерматит;
• опрелость;
• псориаз;
• аногенитальный и старческий зуд.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата;
• туберкулез кожи, кожные проявления сифилиса, ветряная оспа, простой герпес, грибковые заболевания кожи;
• период вакцинация и кожные поствакцинальные реакции;
• период лактации;
• беременность (длительное лечение обширных участков кожи);
• детский возраст - до 6 месяцев.

Особые указания

Мазь применяют при поражениях кожи на фоне экземы или псориаза, а крем - при заболеваниях влажной или жирной кожи.

При отсутствии эффекта от лечения в течение 2 недель рекомендуется обратиться к лечащему врачу для уточнения диагноза и лечения.

Если при применении препарата отмечено раздражение или повышенная чувствительность, лечение следует прекратить и подобрать больному другую терапию.

Любые побочные эффекты системных глюкокортикостероидов (ГКС), включая угнетение функции коры надпочечников, могут отмечаться также при использовании местных ГКС, в особенности у детей. Системная абсорбция местных ГКС может повышаться при длительном применении, лечении обширных поверхностей тела или использовании окклюзионных повязок, особенно у детей.

Системная абсорбция гентамицина при местном применении может повышаться в случае нанесения на обширные участки кожи, особенно при длительном лечении или при наличии трещин кожи. В таких случаях возможно развитие нежелательных явлений, характерных для гентамицина при его системном применении, особенно у детей.

При местном применении антибиотиков изредка наблюдается рост нечувствительной микрофлоры, включая грибковую. В этом случае лечение необходимо прекратить и назначить соответствующую терапию.

Целестодерм В показан только для наружного применения и не предназначен для применения в офтальмологии.

Побочное действие

• раздражение кожи (зуд, эритема);
• ощущение жжения, сухость кожи;
• фолликулит;
• гипертрихоз;
• угревидные высыпания (прыщи или угри);
• гипопигментация;
• периоральный дерматит;
• аллергический контактный дерматит;
• мацерация кожи;
• вторичная инфекция;
• атрофия кожи;
• стрии;
• потница;
• развитие системных побочных эффектов, характерных для глюкокортикостероидов (ГКС) при обширных участках нанесения или длительном лечении: повышение массы тела, остеопороз, повышение артериального давления, отеки, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, обострение скрытых очагов инфекции, гипергликемия, возбуждение, бессонница, нарушение менструального цикла;
• у детей - подавление функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, синдром Кушинга, задержка роста, отставание в прибавке веса, повышение внутричерепного давления.

Лекарственное взаимодействие

Препарат для местного применения, практически не всасывается в кровоток и не оказывает системного воздействия, в связи с чем взаимодействие с другими препаратами минимально.

Аналоги лекарственного препарата Целестодерм B

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Акридерм;
• Белодерм;
• Бетазон;
• Бетаметазон;
• Бетаметазон натрий фосфат;
• Бетаметазона валерат;
• Бетаметазона дипропионат;
• Бетлибен;
• Бетновейт;
• Дипроспан;
• Кутерид;
• Флостерон;
• Целестодерм B с гарамицином;
• Целестон.

Применение у детей

Целестодерм В может быть использован для лечения детей в возрасте от 6 месяцев. Дети могут быть более восприимчивы к действию местных глюкокортикостероидов, вызывающих угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, чем пациенты старшего возраста. Это связано с более высокой абсорбцией препарата у детей вследствие большей величины соотношения площади поверхности и массы тела.

Применение при беременности и кормлении грудью

В связи с тем, что безопасность применения местных глюкокортикостероидов (ГКС) у беременных не была установлена, назначение препаратов этого класса во время беременности оправдано только, если польза для матери явно превышает возможный вред для плода. ГКС не должны применяться во время беременности длительно или в больших дозах.

Так как до настоящего времени не установлено, могут ли ГКС при местном применении и системной абсорбции проникать в грудное молоко, следует принять решение о прекращении кормления грудью или об отмене препарата Целестодерм Б, учитывая, насколько необходимо его применение для матери.