Тиоцетам (таблетки 200 мг + 50 мг, Форте 400 мг + 100 мг, уколы в ампулах для инъекций в растворе) - инструкция по применению, аналоги, отзывы, показания для лечения инсульта, энцефалопатий и побочные эффекты лекарства у взрослых и детей. Состав

На этой странице опубликована подробная инструкция по применению Тиоцетама. Перечислены доступные лекарственные формы препарата (таблетки 200 мг + 50 мг, Форте 400 мг + 100 мг, уколы в ампулах для инъекций в растворе), а также его аналоги. Представлена информация о побочных эффектах, которые может вызвать Тиоцетам, о взаимодействии с другими лекарствами. Помимо сведений о болезнях, для лечения и профилактики которых назначают лекарственное средство (инсульт, энцефалопатия, нарушения мозгового кровообращения), подробно расписаны алгоритмы приема, возможные дозировки для взрослых, у детей, уточняется возможность применения при беременности и кормлении грудью. Аннотация к Тиоцетаму дополнена отзывами пациентов и врачей. Состав препарата.

Инструкция по применению и режим дозирования

Таблетки

Внутрь, за 30 минут до еды.

При хронических нарушениях мозгового кровообращения и в восстановительный период после ишемического инсульта по 2 таблетки 3 раза в сутки в течение 25-30 дней. Курс лечения может быть продлен до 3-4 месяцев.

Для лечения диабетической энцефалопатии назначают по 2 таблетки 3 раза в сутки на протяжении 45 дней.

Последнюю дозу принимают не позднее 17 ч (для предотвращения нарушения сна).

Таблетки Форте

При транзиторных и хронических нарушениях мозгового кровообращения и в реабилитационный период после ишемического и геморрагического инсульта по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 25-30 дней.

Таблетки Тиоцетам Форте назначают за 30 минут до еды.

Курс лечения составляет от 2-3 недель до 3-4 месяцев.

Для лечения диабетической энцефалопатии назначают по 1 таблетке 3 раза в день на протяжении 45 дней.

Ампулы

Препарат вводится внутривенно, внутримышечно только при невозможности его приема внутрь.

При хронических нарушениях мозгового кровообращения и в восстановительный период после ишемического инсульта назначают по 20-30 мл препарата, предварительно разведенного в 100-150 мл 0.9% раствора натрия хлорида, и вводят в/в капельно 1 раз в сутки. Курс лечения составляет 2 недели, в дальнейшем переходят на таблетированную форму.

При диабетической энцефалопатии назначают по 5 мл в/м 1 раз в сутки на протяжении 10 дней с дальнейшим назначением таблетированной формы.

Состав

Пирацетам + Тиотриазолин + вспомогательные вещества.

Формы выпуска

Таблетки 200 мг + 50 мг (иногда ошибочно называют капсулы).

Таблетки Форте 400 мг + 100 мг.

Раствор для внутримышечного и внутривенного введения (уколы в ампулах для инъекций).

Тиоцетам - относится к группе цереброактивных средств, проявляет ноотропные противоишемические и антиоксидантные свойства. Фармакологический эффект препарата обусловлен взаимопотенцирующим действием тиотриазолина и пирацетама.

Пирацетам - циклическое, производное ГАМК, ноотропное средство; воздействует непосредственно на головной мозг, улучшая такие функции как обучение, память, внимание и сознание, не оказывая седативного или психостимулирующего воздействия. На нейрональном уровне пирацетам облегчает различные типы синаптической передачи, оказывая преимущественное воздействие на плотность и активность постсинаптических рецепторов. Гемореологические эффекты пирацетама связаны с его влиянием на эритроциты, тромбоциты и стенку сосудов.

Тиотриазолин реагирует с активными формами кислорода и липидными радикалами за счет выраженных восстановительных свойств тиоловой группы и предупреждает возникновение активных форм кислорода путем реактивации антирадикальных ферментов: супероксиддисмутазы, каталазы и глутатионпероксидазы.

Тиоцетам улучшает интегративную и когнитивную деятельность мозга, способствует процессу обучения, устраняет амнезию, повышает показатели кратковременной и долговременной памяти.

Показания

• хроническая ишемия головного мозга;
• восстановительный период ишемического инсульта (в том числе у пациентов, имеющих недементное когнитивное нарушение);
• диабетическая энцефалопатия.

Противопоказания

• гиперчувствительность к пирацетаму или тиотриазолину, а также к другим компонентам препарата;
• хорея Гентингтона;
• острое нарушение мозгового кровообращения (геморрагический инсульт);
• тяжелая хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 20 мл/мин);
• психомоторное возбуждение на момент назначения препарата;
• детский возраст;
• беременность и период лактации;
• наследственная непереносимость лактозы, дефицит лактазы;
• дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы;
• глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Особые указания

С осторожностью препарат назначают больным c хронической почечной недостаточностью (клиренс креатинина 20-80 мл/мин). Тиоцетам влияет на агрегацию тромбоцитов, поэтому его необходимо применять с осторожностью больным с нарушением гемостаза, при хирургических вмешательствах, тяжелых кровотечениях.

Влияние на способность вождения транспортных средств и на управление машинами и механизмами

В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (вождение автомобиля и др.).

Побочное действие

• двигательная расторможенность;
• раздражительность;
• сонливость;
• депрессия;
• астения;
• головная боль;
• головокружение;
• шум в ушах;
• бессонница;
• психическое возбуждение;
• нарушение равновесия;
• атаксия;
• обострение течения эпилепсии;
• тревога;
• галлюцинации;
• спутанность сознания;
• тошнота, рвота;
• диарея;
• боль в области живота (в том числе гастралгия) и вздутие;
• сухость во рту;
• тахикардия;
• повышение АД;
• боль в области сердца;
• аритмии;
• у лиц пожилого возраста возможно обострение коронарной недостаточности;
• гиперчувствительность;
• анафилактические реакции, включая дерматит, зуд, крапивницу и ангионевротический отек;
• лихорадка;
• одышка;
• приступы удушья;
• увеличение массы тела;
• вертиго.

Лекарственное взаимодействие

Тиоцетам нельзя одновременно назначать с препаратами, имеющими кислое значение рН. За счет наличия пирацетама усиливается эффект антидепрессантов и антиангинальных препаратов. При одновременном назначении с гормонами щитовидной железы возможна спутанность сознания, раздражительность и нарушение сна.

Пирацетам не угнетает изоферменты цитохрома Р450. Метаболическое взаимодействие с другими препаратами маловероятно.

Совместный прием с алкоголем не влиял на уровень концентрации пирацетама в сыворотке концентрация этанола (алкоголя) в сыворотке крови, не изменялась при приеме 1.6 г пирацетама.

Аналоги лекарственного препарата Тиоцетам

Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Тиоцетам не имеет. Ноотроп уникален по комбинации действующих веществ, входящих в состав препарата.

Аналоги по фармакологической группе (ноотропы):

• Амилоносар;
• Аминалон;
• Винпотропил;
• Гаммалон;
• Гинкио;
• Глиатилин;
• Глицин;
• Гопантам;
• Идебенон;
• Комбитропил;
• Кортексин;
• Кортексин для детей;
• Луцетам;
• Мексиприм;
• Мемотропил;
• Минисем;
• Нейромет;
• Ноопепт;
• Ноотропил;
• Ноофен;
• Нооцетам;
• Омарон;
• Пантогам;
• Пантокальцин;
• Пикамилон;
• Пирабене;
• Пирацезин;
• Пирацетам;
• Пиридитол;
• Семакс;
• Стамин;
• Тенотен;
• Тиоцетам Форте;
• Фезам;
• Фенибут;
• Фенотропил;
• Холина альфосцерат;
• Холитилин;
• Цераксон;
• Церебролизат;
• Церебролизин;
• Церепро;
• Энербол;
• Энцефабол;
• Эскотропил.

Применение у детей

Опыта применения препарата для лечения детей нет, поэтому препарат противопоказан для лечения детей и подростков в возрасте до 18 лет.

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью следует применять препарат лицам пожилого возраста с сердечно-сосудистой патологией в связи с тем, что у данной группы больных отмечаются чаще побочные реакции.

При длительной терапии у пациентов пожилого возраста рекомендуется регулярный контроль функции почек, при необходимости проводят коррекцию дозы в зависимости от клиренса креатинина.

Применение при беременности и кормлении грудью

Опыт применения препарата Тиоцетам в период беременности или кормления грудью отсутствует, поэтому препарат не следует назначать этой категории женщин.