Лактулоза (сироп или раствор 50%) - инструкция по применению, аналоги, отзывы, показания для лечения запоров, энтерита, энцефалопатии и побочные эффекты лекарства у взрослых и детей (в том числе грудничков и новорожденных). Состав

На этой странице опубликована подробная инструкция по применению Лактулозы. Перечислены доступные лекарственные формы препарата (сироп или раствор 50%), а также его аналоги. Представлена информация о побочных эффектах, которые может вызвать Лактулоза, о взаимодействии с другими лекарствами. Помимо сведений о болезнях, для лечения и профилактики которых назначают лекарственное средство (запор, энцефалопатия, энтерит), подробно расписаны алгоритмы приема, возможные дозировки для взрослых, у детей, уточняется возможность применения при беременности и кормлении грудью. Аннотация к Лактулозе дополнена отзывами пациентов и врачей. Состав препарата.

Инструкция по применению и способ использования

Дозу устанавливают индивидуально. При печеночной энцефалопатии взрослым назначают до 45-90 мл сиропа в 2-3 приема (до 90-190 мл в сутки), по другим показаниям - 15-45 мл в сутки. Детям старше 1 года - 5-15 мл в сутки, младше 1 года - 5 мл в сутки.

Состав

Лактулоза + вспомогательные вещества.

Формы выпуска

Сироп 50% (иногда ошибочно называют раствор).

Лактулоза - слабительное средство. Вызывает изменение флоры толстой кишки (увеличение количества лактобацилл), что приводит к повышению кислотности в просвете толстой кишки и стимулирует его перистальтику. Наряду с этим увеличивается объем и происходит размягчение каловых масс. В результате развивается слабительный эффект, без непосредственного влияния на слизистую оболочку и гладкую мускулатуру толстой кишки. Под действием лактулозы происходит также поглощение аммиака в толстой кишке, уменьшение образования азотсодержащих токсических веществ в его проксимальном отделе и, соответственно, всасывания их в систему полой вены. Обладает способностью ингибировать рост сальмонелл в толстой кишке. Не уменьшает абсорбцию витаминов и не вызывает привыкания. Практически не всасывается из кишечника.

Фармакокинетика

После приема внутрь лактулоза путем пассажа проходит в толстую кишку, где метаболизируется бактериями, расщепляющими сахар. В результате образуются простые органические кислоты - главным образом молочная кислота и в меньшей степени уксусная и муравьиная кислота. Небольшое количество лактулозы всасывается и выводится с мочой в неизмененном виде.

Показания

• хронические запоры;
• печеночная энцефалопатия;
• сальмонеллез (за исключением генерализованных форм);
• нарушения пищеварения, связанные гнилостными процессами в результате пищевых отравлений (у новорожденных, грудных детей и у детей в возрасте до 10 лет).

Противопоказания

• галактоземия;
• повышенная чувствительность к лактулозе.

Особые указания

Не следует применять при болях в животе, тошноте, рвоте без верификации диагноза.

С осторожностью применяют у пациентов с гастрокардиальным синдромом. В таких случаях лечение следует начинать с низких доз и повышать их постепенно, чтобы избежать развития метеоризма.

С осторожностью применяют у пациентов с сахарным диабетом, особенно при воспалительных поражениях толстой кишки.

При длительном лечении (более 6 месяцев) следует регулярно контролировать уровень калия, хлора и углекислого газа в плазме крови.

При появлении диареи прием лактулозы следует прекратить.

Побочное действие

• при первом приеме в терапевтических дозах возможно появление болей в животе и метеоризма (обычно проходят через 48 часов после первого приема или при последующих приемах);
• тошнота, рвота;
• анорексия;
• неприятный привкус.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антибиотиками широкого спектра действия возможно снижение терапевтической эффективности лактулозы.

При одновременном применении лактулоза может нарушить высвобождение активных веществ из кишечнорастворимых препаратов с рН зависимым высвобождением в связи с тем, что она понижает рН содержимого кишечника.

Аналоги лекарственного препарата Лактулоза

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Гудлак;
• Дюфалак;
• Лактулоза кристаллическая;
• Лактулоза Поли;
• Лактулоза Штада;
• Легендаль;
• Ливолюк;
• Лизалак;
• Нормазе;
• Порталак;
• Ромфалак.

Применение у детей

Возможно применение у детей (в том числе грудничков и новорожденных) в возрастных дозировках.

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно применение Лактулозы при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) по показаниям.