Микоспор (мазь Набор для ногтей, крем и раствор или спрей 1% для наружного использования) - инструкция по применению, отзывы, аналоги, побочные эффекты препарата и показания для лечения грибка, кандидоза у взрослых и детей. Состав

На этой странице опубликована подробная инструкция по применению Микоспора. Перечислены доступные лекарственные формы препарата (мазь Набор для ногтей, крем и раствор или спрей 1% для наружного использования), а также его аналоги. Представлена информация о побочных эффектах, которые может вызвать Микоспор, о взаимодействии с другими лекарствами. Помимо сведений о болезнях, для лечения и профилактики которых назначают лекарственное средство (грибок или микоз, молочница или кандидоз), подробно расписаны алгоритмы приема, возможные дозировки для взрослых, у детей, уточняется возможность применения при беременности и кормлении грудью. Аннотация к Микоспору дополнена отзывами пациентов и врачей. Состав препарата.

 

Инструкция по применения и способ использования

 

Мазь

 

Наружно. При отсутствии других назначений, мазь наносят на инфицированный ноготь 1 раз в сутки в количестве, достаточном для того, чтобы покрыть всю поверхность ногтя тонким слоем. Затем обработанный ноготь заклеивают пластырем и оставляют под повязкой на 24 ч, после чего повязку меняют. После снятия пластыря обработанную поверхность погружают в теплую воду примерно на 10 мин и затем осторожно удаляют скребком размягченную часть инфицированного ногтя. Обработанные таким образом ногти тщательно обсушивают, вновь наносят мазь и заклеивают пластырем. Не следует покрывать мазью участки кожи, прилегающие к ногтю. В случае возникновения признаков раздражения, кожу вокруг ногтя перед наклеиванием пластыря можно обработать цинк-содержащей пастой.

 

Смену повязки производят каждый день. Лечение продолжают до тех пор, пока инфицированная грибком размягченная ногтевая пластина не перестанет удаляться скребком и ногтевое ложе не станет гладким. Для этого обычно требуется 7-14 дней, в зависимости от степени распространения инфекции и толщины ногтя.

 

Препарат действует только на инфицированную ногтевую пластину, не влияя на здоровые участки.

 

После удаления пораженной ногтевой пластины лечащий врач должен проверить, завершен ли онихолизис, в случае необходимости полностью очистив ногтевое ложе и назначив заключительную противогрибковую терапию. Заключительную противогрибковую терапию ногтевого ложа следует проводить с помощью препарата Микоспор крем для наружного применения 1 раз в сутки в течение 4 недель.

 

Раствор

 

Наружно, раствор наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 1 раз в день, желательно на ночь, и осторожно втирают.

 

Для достижения удовлетворительного результата лечение должно быть непрерывным.

 

Длительность терапии обычно составляет:

• при микозах стоп (дерматофития кожи стоп и межпальцевая дерматофития стоп): 3 недели,
• при микозах кистей рук (дерматофития кожи рук и межпальцевая дерматофития), кожи тела (дерматофития гладкой кожи) и складок кожи (паховая дерматофития): 2-3 недели,
• при отрубевидном лишае, эритразме: 2 недели,
• при поверхностном кандидозе кожи: 2-4 недели.

 

Для обработки поверхности, приблизительно равной площади ладони, достаточно нескольких капель раствора (примерно 3-х капель).

 

Крем

 

Наружно, крем наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 1 раз в день, желательно на ночь, и осторожно втирают.

 

Для достижения удовлетворительного результата лечение должно быть непрерывным.

 

Длительность терапии обычно составляет:

• при микозах стоп (дерматофития кожи стоп и межпальцевая дерматофития стоп): 3 недели,
• при микозах кистей рук (дерматофития кожи рук и межпальцевая дерматофития), кожи тела (дерматофития гладкой кожи) и складок кожи (паховая дерматофития): 2-3 недели,
• при отрубевидном лишае, эритразме: 2 недели,
• при поверхностном кандидозе кожи: 2-4 недели.

 

Для обработки поверхности кожи, приблизительно равной плошали ладони, достаточно небольшого количества крема (столбик крема длиной около 1 см).

 

Состав

 

Бифоназол + вспомогательные вещества (раствор и крем).

 

Бифоназол + Мочевина + вспомогательные вещества (мазь Микоспор Набор).

 

Формы выпуска

 

Раствор для наружного применения 1% (иногда ошибочно называют спрей).

 

Крем для наружного применения 1%.

 

Мазь для наружного применения (в наборе для лечения ногтей) (Микоспор Набор).

 

Микоспор - обладает фунгицидным действием в отношении дерматофитов (в частности, в отношении Trichophyton spp.). При поражении дрожжевыми грибами, например, Candida species (кандида), при концентрации 1-4 мкг/мл отмечается преимущественно фунгистатический эффект бифоназола (действующее вещество препарата Микоспор); для фунгицидного эффекта необходима концентрация бифоназола 20 мкг/мл. Бифоназол также активен в отношении Corynebacterium minutissimum (МПК от 0.5 до 2 мкг/мл), грамположительных кокков, за исключением энтерококков (МПК от 4 до 16 мкг/мл).

 

Резистентные штаммы грибов встречаются очень редко. Исследования не подтвердили развитие вторичной устойчивости у первично чувствительных штаммов.

 

Микоспор подавляет биосинтез эргостерола на двух различных уровнях, что отличает его от других противогрибковых препаратов и других производных азола. Такое двойное действие приводит к структурным и функциональным повреждениям цитоплазматической мембраны грибов.

 

Фармакокинетика

 

Микоспор хорошо проникает в пораженные слои кожи. Через 6 часов после применения концентрации в различных слоях кожи достигают от 1000 мкг/см3 в верхнем слое эпидермиса (в роговом слое) до 5 мкг/см3 в сосочковом слое. Таким образом, все полученные концентрации находятся в пределах диапазона противогрибковой активности. При нанесении на неповрежденную кожу абсорбируется незначительное количество бифоназола (0.6-0.8 % от дозы препарата); уровень концентрации бифоназола в плазме крови при этом всегда ниже предела обнаружения (т.е.< 1 нг/мл). Незначительная абсорбция выявляется только после нанесения раствора бифоназола на воспаленную кожу (2-4 % от дозы препарата). Таким образом, поскольку в плазме крови создаются весьма низкие концентрации бифоназола при его местом применении (обычно не выше 5 нг/мл), то никаких системных эффектов не наблюдается. Продолжительность нахождения в коже (определенная по защитному действию в отношении грибковой инфекции у морских свинок) - 36-48 ч. Бифоназол проникает через плацентарный барьер у крыс.

 

Показания

 

Грибковые заболевания кожи, вызванные дерматофитами, дрожжеподобными, плесневыми грибами, а также Malassezia furfur и Corynebacterium minutissimum:

• микозы стоп (дерматофития кожи стоп и межпальцевая дерматофития стоп);
• микозы кистей рук (дерматофития кожи рук и межпальцевая дерматофития);
• дерматофития гладкой кожи тела;
• дерматофития паховой области;
• поверхностный кандидоз кожи;
• онихомикоз (грибок ногтей);
• отрубевидный лишай;
• эритразма.

 

Противопоказания

• повышенная чувствительность к бифоназолу или любому другому компоненту препарата.

 

С осторожностью:

• беременность и период лактации;
• детский возраст.

 

Особые указания

 

Применять с осторожностью у пациентов, имеющих повышенную чувствительность к другим противогрибковым лекарственным средствам из группы производных имидазола (эконазол, клотримазол, миконазол).

 

При повышенной чувствительности в цетостеариловому спирту рекомендуется вместо крема применять лекарственные формы бифоназола, не содержащие цетостеариловый спирт (например, Микоспор раствор для наружного применения 1%).

 

Избегать попадания в глаза.

 

Побочное действие

• боль в месте нанесения;
• периферические отеки (в месте нанесения);
• контактный дерматит;
• аллергический дерматит;
• эритема;
• зуд;
• сыпь;
• крапивница;
• волдыри;
• шелушение и сухость кожи;
• экзема;
• раздражение кожи;
• чувство жжения кожи.

 

Лекарственное взаимодействие

 

Абсорбция бифоназола при наружном применении препарата незначительна. Случаи взаимодействия с другими лекарственными препаратами неизвестны.

 

Аналоги лекарственного препарата Микоспор

 

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Бифасам;
• Бифоназол;
• Бифоназола крем 1%;
• Бифоназола присыпка 1%;
• Бифоназола раствор 1%;
• Бифосин;
• Микоспор Набор.

 

Аналоги по фармакологической группе (противогрибковые средства):

• Амиклон;
• Амфотерицин B;
• Амфоцил;
• Антифунгол;
• Батрафен;
• Бинафин;
• Вориконазол;
• Гинезол 7;
• Гинофорт;
• Дифлюкан;
• Залаин;
• Ирунин;
• Итраконазол;
• Кандид;
• Кетоконазол;
• Клион Д 100;
• Клотримазол;
• Ламизил;
• Леворин;
• Ливарол;
• Лоцерил;
• Микамин;
• Микозолон;
• Микотербин;
• Натамицин;
• Нео Пенотран;
• Низорал;
• Нистатин;
• Орунгал;
• Пимафуцин;
• Румикоз;
• Сафоцид;
• Тербизил;
• Тербинафин;
• Трозид;
• Флукозан;
• Флуконазол;
• Флюкостат;
• Фукорцин;
• Фульцин;
• Фунготербин;
• Экалин;
• Экзифин;
• Экзодерил;
• Эраксис.

 

Применение у детей

 

Отдельных исследований у детей не проводилось. На основании обзора клинических данных не выявлено свидетельств развития неблагоприятных побочных эффектов при применении препарата у детей. Однако, у детей младше 1 года Микоспор следует использовать только под контролем врача.

 

Применение при беременности и кормлении грудью

 

Беременность

 

Абсорбция бифоназола при наружном применении препарата незначительна. Данные исследований показывают, что Микоспор не оказывает какого-либо отрицательного действия на организм матери и плода. Однако применение препарата в этот период возможно, если потенциальная польза для матери превосходит потенциальный риск для плода или ребенка.

 

Лактация

 

Неизвестно, проникает ли бифоназол в грудное молоко у женщин. Абсорбция бифоназола при наружном применении препарата незначительна. Однако применение препарата в этот период возможно, если потенциальная польза для матери превосходит потенциальный риск для плода или ребенка.

 

Фертильность

 

Данные по безопасности, полученные из доклинических исследований, дают основания предположить, что применение бифоназола не оказывает какого-либо отрицательного влияния на мужскую и женскую фертильность.