Амелотекс (таблетки 7,5 мг и 15 мг, уколы в ампулах для инъекций 1,5 мл, гель или мазь, свечи) - инструкция по применению, аналоги, отзывы, показания для лечения артроза, артрита и побочные эффекты препарата у взрослых и детей. Состав и алкоголь

На странице представлена инструкция по применению Амелотекса. Он выпускается в различных лекарственных формах препарата (таблетки 7,5 мг и 15 мг, уколы в ампулах для инъекций 1,5 мл, гель или мазь, свечи), а также имеет ряд аналогов. Данная аннотация проверена специалистами. Оставляйте ваши отзывы по поводу использования Амелотекса, которые помогут другим посетителям сайта. Препарат применяется при различных заболеваниях (симптоматическое лечение боли и воспаления при артрозе, артрите, остеохондрозе). Средство имеет ряд побочных эффектов и особенностей взаимодействия с другими веществами. Дозы препарата различаются для взрослых и у детей. Имеются ограничения по применению лекарства при беременности и в период кормления грудью. Лечение Амелотексом может быть назначено только квалифицированным врачом. Длительность терапии может различаться и зависит от конкретного заболевания. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.

 

Инструкция по применению и способ использования

 

Таблетки

 

Препарат принимают внутрь во время еды один раз в день. Рекомендуемый режим дозирования при ревматоидном артрите 15 мг в сутки. В зависимости от лечебного эффекта доза может быть снижена до 7.5 мг в сутки.

 

При остеоартрозе - 7.5 мг в сутки. При неэффективности доза может быть увеличена до 15 мг в сутки.

 

При анкилозирующем спондилоартрите 15 мг в сутки.

 

Максимальная суточная доза не должна превышать 15 мг.

 

У пациентов с повышенным риском развития побочных эффектов, а также у пациентов с выраженной почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, доза не должна превышать 7.5 мг в сутки.

 

Ампулы

 

Внутримышечно, глубоко - по 7.5-15 мг 1 раз в сутки.

 

Пациентам с незначительном или умеренном снижением функции почек (КК более 25 мл/мин), а также при циррозе печени в стабильном клиническом состоянии коррекции дозы не требуется. Начальная доза у пациентов с повышенным риском побочных эффектов составляет 7.5 мг в сутки.

 

Максимальная суточная доза - 15 мг, у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе - 7.5 мг.

 

Гель

 

Наружно. Не применять внутрь.

 

Полоску геля длиной около 4 см (2 г) наносят 2 раза в сутки тонким слоем на чистую сухую кожу над очагом поражения и слегка втирают в течение 2-3 минут.

 

Длительность курса терапии определяется индивидуально, может варьировать в зависимости от места поражения и отмечаемого терапевтического эффекта и составляет не более 4 недель.

 

Свечи ректальные

 

Используют по 7.5-15 мг 1 раз в сутки.

 

Максимальная суточная доза составляет 15 мг.

 

Формы выпуска

 

Таблетки 7,5 мг и 15 мг.

 

Раствор для внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций) 1,5 мл.

 

Гель для наружного применения (иногда ошибочно называется мазь или крем).

 

Свечи ректальные 7,5 мг и 15 мг.

 

Амелотекс - нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), обладает противовоспалительным, жаропонижающим, анальгезирующим действием.

 

Селективно ингибирует ферментативную активность циклооксигеназы-2. Подавляет синтез простагландинов в области воспаления в большей степени, чем в слизистой оболочке желудка или почках. Реже вызывает эрозивно-язвенные поражения ЖКТ.

 

Относится к классу оксикамов; производное энолиевой кислоты.

 

Фармакокинетика

 

Связывание с белками плазмы - 99%. Проходит через гистогематические барьеры, проникает в синовиальную жидкость. Выводится в равной степени через кишечник и почки, преимущественно в виде метаболитов. Через кишечник в неизмененном виде выводится менее 5% от величины суточной дозы, в моче в неизмененном виде препарат обнаруживается только в следовых количествах.

 

Показания

• ревматоидный артрит;
• остеоартроз (артроз);
• анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева);
• воспалительные и дегенеративные заболевания суставов, сопровождающиеся болевым синдромом.

 

Противопоказания

• повышенная чувствительность к активному веществу или вспомогательным компонентам;
• противопоказан в период после проведения аортокоронарного шунтирования;
• некомпенсированная сердечная недостаточность;
• полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВС (в т.ч. в анамнезе);
• эрозивно-язвенные изменения слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение;
• воспалительные заболевания кишечника (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона);
• цереброваскулярное кровотечение или иные кровотечения;
• выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
• выраженная почечная недостаточность у больных, не подвергающихся диализу (КК менее 30 мл/мин);
• прогрессирующие заболевания почек, в т.ч. подтвержденная гиперкалиемия;
• беременность;
• период лактации (грудного вскармливания);
• детский возраст до 15 лет.

 

Особые указания

 

При возникновении пептических язв или желудочно-кишечного кровотечения, развитии побочных эффектов со стороны кожи и слизистых оболочек препарат следует отменить.

 

У больных с уменьшением ОЦК и сниженной клубочковой фильтрацией (дегидратация, хроническая сердечная недостаточность, хирургические операции) возможно появление клинически выраженной хронической почечной недостаточности, которая полностью обратима после отмены препарата (у таких пациентов в начале лечения следует мониторировать суточный диурез и функцию почек).

 

При стойком и существенном повышении трансаминаз и изменении других показателей функции печени Амелотекс следует отменить и провести контрольные тесты.

 

У больных с повышенным риском побочных эффектов лечение начинают с дозы 7.5 мг.

 

В терминальной стадии хронической почечной недостаточности у пациентов, находящихся на диализе, доза не должна превышать 7.5 мг в сутки.

 

С осторожностью: для снижения риска развития нежелательных явлений следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом при ИБС, цереброваскулярных заболеваниях, застойной сердечной недостаточности, дислипидемии/гиперлипидемии, сахарном диабете, заболеваниях периферических артерий, курении, КК менее 60 мл/мин, анамнестических данных о развитии язвенного поражения ЖКТ, при наличии инфекции Helicobacter pylori, в пожилом возрасте, при длительном использовании НПВС, частом употреблении алкоголя, тяжелых соматических заболеваниях, сопутствующей терапии следующими препаратами: антикоагулянты (например, варфарин), антиагреганты (например ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), глюкокортикостероиды (ГКС) для приема внутрь (например преднизолон), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).

 

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

 

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (при появлении головокружений и сонливости).

 

Побочное действие

• тошнота, рвота;
• отрыжка;
• боль в животе;
• запоры или диарея;
• метеоризм;
• стоматит;
• эрозивно-язвенные поражения ЖКТ;
• эзофагит;
• гастрит;
• колит;
• желудочно-кишечное кровотечение (скрытое или явное);
• головокружение;
• головная боль;
• шум в ушах;
• спутанность сознания;
• сонливость;
• бронхоспазм;
• анемия, лейкопения, тромбоцитопения;
• периферические отеки;
• повышение АД;
• приливы крови к коже лица и верхней части грудной клетки;
• сердцебиение;
• повышение концентрации мочевины в сыворотке крови;
• острая почечная недостаточность;
• интерстициальный нефрит;
• альбуминурия, гематурия;
• конъюнктивит;
• нечеткость зрения;
• зуд;
• кожная сыпь;
• крапивница;
• фотосенсибилизация;
• буллезные высыпания;
• мультиформная эритема;
• токсический эпидермальный некролиз;
• ангионевротический отек;
• анафилактоидные, анафилактические реакции;
• возможны жжение и боль в месте инъекции.

 

Лекарственное взаимодействие

 

При одновременном применении с другими нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС) повышается риск развития язвенных поражений ЖКТ и желудочно-кишечного кровотечения.

 

Увеличивает концентрацию лития в плазме; снижает эффективность внутриматочных контрацептивов, гипотензивных лекарственных средств.

 

Непрямые антикоагулянты, тиклопидин, гепарин, тромболитики повышают риск кровотечений; метотрексат усиливает миелодепрессивное действие; диуретики повышают риск развития нарушений функции почек; циклоспорин усиливает нефротоксическое действие; колестирамин ускоряет выведение. Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.

 

Аналоги лекарственного препарата Амелотекс

 

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Артрозан;
• Би-ксикам;
• Лем;
• М Кам;
• Матарен;
• Медсикам;
• Мелбек;
• Мелбек форте;
• Мелокс;
• Мелоксам;
• Мелоксикам;
• Мелофлам;
• Мелофлекс Ромфарм;
• Месипол;
• Миксол Од;
• Мирлокс;
• Мовалис;
• Мовасин;
• Мовикс;
• Оксикамокс;
• Эксен Сановель.

 

Аналоги по лечебному эффекту (средства для лечения артроза):

• Амбене;
• Апизартрон;
• Артрадол;
• Артрозилен;
• Аэртал;
• Гидрокортизон;
• Дексалгин;
• Дикловит;
• Диклозан форте;
• Диклоран плюс;
• Диклофенак;
• Димексид;
• Долгит;
• Индометацин;
• Кетонал;
• Кетопрофен;
• Кеторол;
• Ксефокам;
• Лонгидаза;
• Мелоксам;
• Мелоксикам;
• Мидокалм;
• Мовалис;
• Мовикс;
• Найз;
• Наклофен;
• Нанопласт форте;
• Нимулид;
• Нолтрекс;
• Пироксикам;
• Раптен Дуо;
• Сирдалуд;
• Структум;
• Терафлекс;
• Фендивия;
• Финалгель;
• Фламакс;
• Хондроксид;
• Целебрекс;
• Эльбона.

 

Применение у пожилых пациентов

 

С осторожностью применяется в пожилом возрасте.

 

Применение у детей

 

Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 15 лет.

 

Применение при беременности и кормлении грудью

 

Амелотекс противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).