Кавинтон (таблетки 5 мг, форте 10 мг, уколы в ампулах для инъекций и капельниц) - инструкция по применению, аналоги, отзывы, побочные эффекты лекарства и показания для лечения инсульта и энцефалопатии у взрослых и детей

На этой странице опубликована подробная инструкция по применению Кавинтона. Перечислены доступные лекарственные формы препарата (таблетки 5 мг, форте 10 мг, уколы в ампулах для инъекций и капельниц), а также его аналоги. Представлена информация о побочных эффектах, которые может вызвать Кавинтон, о взаимодействии с другими лекарствами. Помимо сведений о болезнях, для лечения и профилактики которых назначают лекарственное средство (инсульт, энцефалопатия, болезнь Меньера), подробно расписаны алгоритмы приема, возможные дозировки для взрослых, у детей, уточняется возможность применения при беременности и кормлении грудью. Аннотация к Кавинтону дополнена отзывами пациентов и врачей.

Инструкция по применению и дозировка

Таблетки

Таблетки принимают внутрь, после еды.

Суточная доза составляет 15-30 мг (по 5-10 мг 3 раза в сутки). Начальная суточная доза составляет 15 мг. Максимальная суточная доза 30 мг. Терапевтический эффект развивается приблизительно через неделю с начала приема препарата. Курс лечения - 1-3 мес.

При заболеваниях почек и печени препарат назначают в обычной дозе, отсутствие кумуляции позволяет проводить длительные курсы лечения.

Ампулы

Препарат предназначен для внутривенной капельной инфузии (капельницы). Вводить медленно, скорость инфузии не должна превышать 80 капель/мин.

Запрещается вводить внутримышечно и внутривенно без разведения.

Для приготовления инфузии можно использовать физиологический раствор или растворы, содержащие декстрозу (Салсол, Рингер, Риндекс, Реомакродекс). Инфузионный раствор с Кавинтоном следует использовать в первые 3 ч после приготовления.

Обычная начальная суточная доза составляет 20-25 мг в 500 мл инфузионного раствора. В зависимости от переносимости, в течение 2-3 дней дозу можно увеличить не более чем до 1 мг/кг в сутки. Средняя продолжительность лечения 10-14 дней.

Средняя суточная доза при массе тела 70 кг - 50 мг (в 500 мл инфузионного раствора).

При заболеваниях печени и почек коррекции дозы не требуется.

По окончании курса внутривенной терапии рекомендуется продолжить лечение таблетками Кавинтон Форте (по 1 таблетке 3 раза в сутки) или Кавинтон (по 2 таблетки 3 раза в сутки).

Формы выпуска

Таблетки 5 мг.

Кавинтон форте 10 мг.

Концентрат для приготовления раствора для инфузий (уколы в ампулах для инъекций и капельниц).

Кавинтон - препарат, улучшающий мозговое кровообращение и мозговой метаболизм. Действующее вещество Винпоцетин.

Улучшает метаболизм головного мозга, увеличивая потребление глюкозы и кислорода тканью головного мозга. Повышает устойчивость нейронов к гипоксии; усиливая транспорт глюкозы к головному мозгу, через гематоэнцефалический барьер; переводит процесс распада глюкозы на энергетически более экономный, аэробный путь; повышает уровни аденозинмонофосфата (АМФ) и циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ) головного мозга. Повышает концентрацию АТФ в тканях головного мозга; усиливает обмен норадреналина и серотонина головного мозга; стимулирует восходящую ветвь норадренергической системы, оказывает антиоксидантное действие.

Снижает агрегацию тромбоцитов и повышенную вязкость крови; увеличивает деформирующую способность эритроцитов и блокирует утилизацию эритроцитами аденозина; способствует повышению отдачи кислорода эритроцитами.

Усиливает нейропротекторное действие аденозина.

Увеличивает церебральный кровоток; снижает резистентность сосудов головного мозга без существенного изменения показателей системного кровообращения (АД, минутный объем, ЧСС, ОПСС).

Не оказывает эффекта "обкрадывания", усиливает кровоснабжение, прежде всего, в ишемизированных участках мозга с низкой перфузией.

Показания

• уменьшение выраженности неврологических и психических симптомов при различных формах недостаточности кровообращения головного мозга (ишемический инсульт, восстановительная стадия геморрагического инсульта, последствия перенесенного инсульта; транзиторная ишемическая атака; сосудистая деменция; вертебробазилярная недостаточность; атеросклероз сосудов головного мозга; посттравматическая и гипертоническая энцефалопатия);
• хронические сосудистые заболевания сосудистой оболочки и сетчатки глаза (например, тромбоз (окклюзия) центральной артерии или вены сетчатки);
• для лечения снижения слуха перцептивного типа, болезни Меньера, идиопатического шума в ушах.

Противопоказания

• острая фаза геморрагического инсульта;
• тяжелая форма ИБС;
• тяжелые аритмии;
• беременность;
• период лактации;
• возраст до 18 лет (в связи с недостаточностью данных);
• известная повышенная чувствительность к Кавинтону.

Особые указания

Наличие синдрома пролонгированного интервала QT и прием препаратов, вызывающих удлинение интервала QT, требует периодического контроля ЭКГ.

Инфузионный раствор Кавинтона содержит сорбитол (160 мг/2 мл), поэтому при наличии сахарного диабета необходимо периодически контролировать уровень глюкозы в крови.

В случае непереносимости фруктозы или дефицита 1,6-дифосфатазы фруктозы следует избегать применения винпоцетина.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Данных о влиянии винпоцетина на способность к управлению автомобилем и рабочими механизмами нет.

Побочное действие

• изменение ЭКГ (депрессия ST, удлинение интервала QT);
• тахикардия;
• экстрасистолия (причинная связь с приемом препарата не доказана, т.к. в естественной популяции эти симптомы наблюдаются с такой же частотой);
• изменение АД (чаще снижение);
• покраснение кожи;
• нарушения сна (бессонница, повышенная сонливость);
• головокружение;
• головная боль;
• общая слабость (эти симптомы могут быть проявлениями основного заболевания);
• сухость во рту;
• тошнота;
• изжога;
• кожные аллергические реакции;
• повышенное потоотделение.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении не наблюдается взаимодействия с бета-адреноблокаторами (хлоранолол, пиндолол), клопамидом, глибенкламидом, дигоксином, аценокумаролом или гидрохлоротиазидом.

В редких случаях одновременное применение с альфа-метилдопой сопровождается некоторым усилением гипотензивного эффекта, при применении такой комбинации необходим регулярный контроль АД.

Несмотря на отсутствие данных, подтверждающих возможность взаимодействия, рекомендуется проявлять осторожность при одновременном назначении с препаратами центрального нервного, противоаритмического действия.

Концентрат для приготовления раствора для инфузий и гепарин химически несовместимы, поэтому запрещается введение их в одной инфузионной смеси, однако можно одновременно проводить лечение антикоагулянтами и винпоцетином.

Концентрат для приготовления раствора для инфузий несовместим с инфузионными растворами, содержащими аминокислоту, поэтому их нельзя использовать для разведения Кавинтона.

Аналоги лекарственного препарата Кавинтон

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Бравинтон;
• Веро Винпоцетин;
• Винпотон;
• Винпоцетин;
• Винцетин;
• Телектол.

Применение у детей

Противопоказан детям до 18 лет (в связи с недостаточностью данных о применении у данной возрастной группы).

Применение при беременности и кормлении грудью

Кавинтон противопоказан при беременности и в период лактации.