Парацетамол (таблетки 200, 325 и 500 мг, суспензия, сироп, свечи ректальные) - инструкция по применению, аналоги, отзывы, побочные эффекты лекарства и показания для лечения боли и в качестве жаропонижающего у взрослых и детей

На этой странице опубликована подробная инструкция по применению Парацетамола. Перечислены доступные лекарственные формы препарата (таблетки 200, 325 и 500 мг, суспензия, сироп, свечи ректальные), а также его аналоги. Представлена информация о побочных эффектах, которые может вызвать Парацетамол, о взаимодействии с другими лекарствами. Помимо сведений о болезнях, для лечения и профилактики которых назначают лекарственное средство (головная и зубная боль, мигрень, жар), подробно расписаны алгоритмы приема, возможные дозировки для взрослых, у детей, уточняется возможность применения при беременности и кормлении грудью. Аннотация к Парацетамолу дополнена отзывами пациентов и врачей.

Инструкция по применению и дозировка

Внутрь. Взрослым и подросткам старше 12 лет: по 1-2 таблетке до 4 раз в день (не более 4 г в сутки).

Детям: в возрасте 6-12 лет - по 0,5-1 табл. 4 раза в сутки, до 6 лет (с 3 месяцев) - 10 мг/кг.

Дозировка сиропов, суспензий и свечей рассчитывается исходя из норм, приведенных выше в пересчете на действующее вещество.

Формы выпуска

Таблетки 200, 325 и 500 мг.

Сироп 125 мг (детям).

Суспензия для приема внутрь 120 мг (детская форма парацетамола).

Свечи ректальные для взрослых и детей - 50, 100, 250 и 500 мг.

Парацетамол - ненаркотический анальгетик, блокирует ЦОГ1 и ЦОГ2 преимущественно в ЦНС, воздействуя на центры боли и терморегуляции. В воспаленных тканях клеточные пероксидазы нейтрализуют влияние парацетамола на ЦОГ, что объясняет практически полное отсутствие противовоспалительного эффекта. Отсутствие блокирующего влияния на синтез Pg в периферических тканях обусловливает отсутствие у него отрицательного влияния на водно-солевой обмен (задержка Na и воды) и слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.

Фармакокинетика

Проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ). Менее 1% от принятой кормящей матерью дозы парацетамола проникает в грудное молоко. Метаболизируется в печени. Выводится почками в виде метаболитов, преимущественно конъюгатов, только 3% в неизмененном виде.

Показания

Применяют у взрослых и детей с 3-х месяцев до 12 лет в качестве:

• жаропонижающего средства при острых респираторных заболеваниях, гриппе, детских инфекциях, поствакцинальных реакциях и других состояниях, сопровождающихся повышением температуры тела;
• болеутоляющего средства при болевом синдроме слабой и умеренной интенсивности, в том числе: головной и зубной боли, боли в мышцах, невралгии, боли при травмах и ожогах.

Противопоказания

• гиперчувствительность;
• период новорожденности (до 1 месяца).

С осторожностью:

• почечная и печеночная недостаточность;
• доброкачественные гипербилирубинемии (в том числе синдром Жильбера)
• вирусный гепатит;
• заболевания крови (лейкопения, тромбоцитопения);
• ранний грудной возраст (до 3 месяцев).

Особые указания

Следует избегать одновременного применения парацетамола с другими парацетамолсодержащими препаратами, поскольку это может вызвать передозировку парацетамола. При применении препарата более 5-7 дней следует контролировать показатели периферической крови и функциональное состояние печени. Парацетамол искажает результаты лабораторных исследований содержания глюкозы и мочевой кислоты в плазме крови.

Побочное действие

• аллергические реакции (в т.ч. кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек);
• нарушения кроветворения (анемия, тромбоцитопения, метгемоглобинемия).

Лекарственное взаимодействие

Стимуляторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, флумецинол, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития гепатотоксического действия при небольших передозировках. Ингибиторы микросомального окисления (в т.ч. циметидин) снижают риск гепатотоксического действия. При приеме вместе с салицилатами нефротоксическое действие парацетамола возрастает. Сочетание с хлорамфениколом приводит к повышению токсических свойств последнего. Усиливает действие антикоагулянтов непрямого действия и снижает эффективность урикозурических препаратов.

Аналоги лекарственного препарата Парацетамол

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Акамол Тева;
• Альдолор;
• Апап;
• Ацетаминофен;
• Детский Панадол;
• Детский Тайленол;
• Ифимол;
• Калпол;
• Ксумапар;
• Лупоцет;
• Мексален;
• Памол;
• Панадол;
• Перфалган;
• Проходол;
• Санидол;
• Стримол;
• Тайленол;
• Фебрицет;
• Цефекон Д;
• Эффералган.

Применение у детей

Противопоказан детям до 1 месячного возраста (новорожденным). С осторожностью применять у детей до 3 месячного возраста (у грудничков).

Применение при беременности и кормлении грудью

Допустимо использование Парацетамола при беременности после консультации с врачом.