Орвирем (сироп или таблетки) - инструкция по применению, аналоги, отзывы, побочные эффекты лекарства и показания для лечения и профилактики гриппа у взрослых и детей. Состав

На этой странице опубликована подробная инструкция по применению Орвирема. Перечислены доступные лекарственные формы препарата (сироп или таблетки), а также его аналоги. Представлена информация о побочных эффектах, которые может вызвать Орвирем, о взаимодействии с другими лекарствами. Помимо сведений о болезнях, для лечения и профилактики которых назначают лекарственное средство (грипп, ОРВИ), подробно расписаны алгоритмы приема, возможные дозировки для взрослых, у детей, уточняется возможность применения при беременности и кормлении грудью. Аннотация к Орвирему дополнена отзывами пациентов и врачей. Состав препарата.

Инструкция по применению и дозировка

При лечении препарат принимают внутрь (после еды), запивая водой, по следующей схеме: детям от 1 года до 3-х лет - в 1-й день 10 мл (2 чайные ложки) сиропа (20 мг) 3 раза в сутки (суточная доза - 60 мг); во 2-й и 3-й дни - по 10 мл 2 раза в сутки (суточная доза - 40 мг), в 4-й день - по 10 мл 1 раз в сутки (суточная доза - 20 мг); детям от 3 до 7 лет - в 1-й день - 15 мл (3 чайные ложки) сиропа (30 мг) 3 раза в сутки (суточная доза - 90 мг); во 2-й и 3-й дни - по 3 чайных ложки 2 раза в сутки (суточная доза - 60 мг), в 4-й день - 3 чайные ложки 1 раз в сутки (суточная доза - 30 мг).

Для профилактики препарат назначают: детям от 1 года до 3-х лет - по 10 мл (2 чайные ложки) сиропа (20 мг) 1 раз в сутки; детям от 3 до 7 лет - по 15 мл (3 чайные ложки) сиропа (30 мг) 1 раз в сутки в течение 10-15 дней в зависимости от очага инфекции.

Суточная доза ремантадина не должна превышать 5 мг/кг массы тела.

Состав

Римантадина гидрохлорид + вспомогательные вещества.

Формы выпуска

Сироп для детей.

Других лекарственных форм, будь-то таблетки или капсулы, не существует.

Орвирем - противовирусный препарат. Ремантадин - производное адамантана; активен в отношении различных штаммов вируса гриппа А (особенно типа А2). Являясь слабым основанием, римантадин действует за счет повышения pH эндосом, имеющих мембрану вакуолей и окружающих вирусные частицы после их проникновения в клетку. Предотвращение ацидификации в этих вакуолях блокирует слияние вирусной оболочки с мембраной эндосомы, предотвращая, таким образом, передачу вирусного генетического материала в цитоплазму клетки. Ремантадин также угнетает выход вирусных частиц из клетки, т.е. прерывает транскрипцию вирусного генома.

Назначение римантадина в течение 2-3 дней до и 6-7 ч после возникновения клинических проявлений гриппа типа А снижает заболеваемость, выраженность симптомов заболевания и степень серологической реакции. Некоторое терапевтическое действие может также проявиться, если римантадин назначен в пределах 18 ч после возникновения первых симптомов гриппа.

Фармакокинетика

После приема внутрь Орвирем почти полностью всасывается в кишечнике. Абсорбция - медленная. Связывание с белками плазмы - около 40%. Концентрация в носовом секрете на 50% выше, чем в плазме крови. Метаболизируется в печени. Выводится почками 15% - в неизмененном виде, 20% - в виде гидроксильных метаболитов.

Показания

• профилактика и раннее лечение гриппа А у детей старше 1 года.

Профилактика ремантадином может быть эффективна при контактах с заболевшими дома, при распространении инфекции в замкнутых коллективах и при высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа.

Противопоказания

• острые заболевания печени;
• острые и хронические заболевания почек;
• тиреотоксикоз;
• беременность;
• период лактации;
• детский возраст до 1 года;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Особые указания

На фоне приема препарата возможно обострение хронических сопутствующих заболеваний.

При эпилепсии повышается риск развития эпилептического припадка.

Сироп содержит 60% сахарозы, что следует учитывать при назначении препарата больным сахарным диабетом.

Возможно появление резистентных к препарату вирусов.

Побочное действие

• тошнота, рвота;
• боли в эпигастрии;
• метеоризм;
• анорексия;
• головная боль;
• головокружение;
• бессонница;
• неврологические реакции;
• нарушение концентрации внимания;
• гипербилирубинемия;
• аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница);
• астения.

Лекарственное взаимодействие

При совместном применении Орвирем снижает эффективность противоэпилептических препаратов.

При одновременном приеме адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание ремантадина.

Лекарственные средства, закисляющие мочу (ацетазоламид, натрия гидрокарбонат), усиливают эффективность ремантадина из-за снижения его выведения почками.

При совместном применении ацетилсалициловая кислота, парацетамол снижают величину Cmax ремантадина на 11%.

Циметидин снижает клиренс ремантадина на 18%.

Аналоги лекарственного препарата Орвирем

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Альгирем;
• Ремантадин;
• Римантадин;
• Римантадина гидрохлорид.

Аналоги по фармакологической группе (противовирусные препараты):

• Авонекс;
• Аллокин альфа;
• Аллоферон;
• Амизон;
• Амиксин;
• Анаферон;    
• Анаферон детский;
• Арбидол;
• Арпетолид;
• Арпефлю;
• Виферон;
• Генферон;
• Генферон Лайт;
• Герпферон;
• Гроприносин;
• Изопринозин;
• Ингавирин;
• Интераль;
• Интерферон;
• Интрон А;
• Инфагель;
• Йодантипирин;
• Кагоцел;
• Лавомакс;
• Лайфферон;
• Локферон;
• Мидантан;
• Неовир;
• Оксолин;
• Панавир;
• Полудан;
• Реаферон;
• Реленза;
• Тамифлю;
• Тилорон;
• Фладекс;
• Экставиа;
• Эразабан.

Применение у детей

Препарат противопоказан детям до 1 года.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат Орвирем противопоказан к применению при беременности и в период лактации.