Ганатон (таблетки 50 мг) - инструкция по применению, аналоги, отзывы, побочные эффекты препарата и показания для лечения изжоги, тошноты, рвоты, диспепсии у взрослых и детей. Состав

На странице представлена инструкция по применению Ганатона. Он выпускается в различных лекарственных формах препарата (таблетки 50 мг), а также имеет ряд аналогов. Данная аннотация проверена специалистами. Оставляйте ваши отзывы по поводу использования Ганатона, которые помогут другим посетителям сайта. Препарат применяется при различных заболеваниях (изжога, тошнота, рвота, диспепсия). Средство имеет ряд побочных эффектов и особенностей взаимодействия с другими веществами. Дозы препарата различаются для взрослых и у детей. Имеются ограничения по применению лекарства при беременности и в период кормления грудью. Лечение Ганатоном может быть назначено только квалифицированным врачом. Длительность терапии может различаться и зависит от конкретного заболевания. Состав препарата.

Инструкция по применению и режим дозирования

Взрослым назначают внутрь по 50 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки до еды. Рекомендуемая суточная доза составляет 150 мг. Указанная доза может быть снижена с учетом возраста больного.

Состав

Итоприда гидрохлорид + вспомогательные вещества.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 50 мг.

Ганатон - стимулирует моторику ЖКТ. Итоприда гидрохлорид (действующее вещество препарата Ганатон) усиливает пропульсивную моторику ЖКТ за счет антагонизма с допаминовыми D2-рецепторами и дозозависимого ингибирования активности ацетилхолинэстеразы. Итоприд активирует высвобождение ацетилхолина и подавляет его разрушение.

Итоприда гидрохлорид оказывает специфическое действие на верхний отдел ЖКТ, ускоряет транзит по желудку и улучшает его опорожнение.

Препарат оказывает также противорвотный эффект за счет взаимодействия с D2-рецепторами, расположенными в триггерной зоне. Итоприд вызывал дозозависимое подавление рвоты, вызванной апоморфином.

Ганатон не влияет на сывороточные уровни гастрина.

Фармакокинетика

Ганатон быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Относительная биодоступность его составляет 60%, что связано с эффектом "первого прохождения" через печень. Пища не оказывает влияния на биодоступность. Связывание с белками плазмы (в основном с альбумином) составляет 96%. Связывание с альфа1-кислым гликопротеином составляет менее 15% от общего связывания.

Активно распределяется в тканях и обнаруживается в высоких концентрациях в почках, тонкой кишке, печени, надпочечниках и желудке. Проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) в минимальных количествах. Выделяется с грудным молоком.

Итоприд подвергается активной биотрансформации в печени. Идентифицированы 3 метаболита, только один из которых проявляет небольшую активность, которая не имеет фармакологического значения (примерно 2-3% от таковой итоприда). Первичным метаболитом является N-оксид, который образуется в результате окисления четвертичной амино-N-диметильной группы.

Итоприд метаболизируется под действием флавин-зависимой монооксигеназы (FMO3). Количество и эффективность изоферментов FMO у человека может отличаться в зависимости от генетического полиморфизма, который в редких случаях приводит к развитию аутосомно-рецессивного состояния, известного под названием триметиламинурии (синдром "запаха рыбы").

Итоприда гидрохлорид и его метаболиты выводятся в основном с мочой.

Показания

Купирование симптомов функциональной неязвенной диспепсии (хронического гастрита), в т.ч.:

• вздутия живота;
• чувства быстрого насыщения;
• боли или дискомфорта в верхней половине живота;
• анорексии;
• изжоги;
• тошноты;
• рвоты.

Противопоказания

• желудочно-кишечное кровотечение, механическая обструкция или перфорация ЖКТ;
• беременность;
• период лактации (грудного вскармливания);
• детский возраст до 16 лет;
• повышенная чувствительность к итоприду или любому вспомогательному компоненту препарата.

Особые указания

С осторожностью следует применять препарат у пациентов, для которых появление холинергических побочных реакций (связанных с усилением действия ацетилхолина под влиянием итоприда), может усугубить течение основного заболевания.

Побочное действие

• лейкопения, тромбоцитопения;
• повышение уровня пролактина;
• гинекомастия;
• головокружение;
• головная боль;
• тремор;
• диарея;
• запор;
• боль в животе;
• повышенное слюноотделение;
• тошнота;
• желтуха;
• гиперемия кожи;
• кожный зуд;
• сыпь;
• анафилаксия;
• повышение активности АСТ и АЛТ, ГГТ, ЩФ и уровня билирубина.

Лекарственное взаимодействие

Метаболическое взаимодействие вряд ли возможно, т.к. итоприд метаболизируется под действием флавинзависимой монооксигеназы, а не изоферментов системы цитохрома P450.

При одновременном применении Ганатона с варфарином, диазепамом, диклофенаком натрия, тиклопидина гидрохлоридом, нифедипином и никардипина гидрохлоридом изменений связывания итоприда с белками не наблюдалось.

Итоприд усиливает моторику желудка, поэтому он может повлиять на всасывание других одновременно применяемых внутрь препаратов. Особую осторожность следует соблюдать при применении препаратов с низким терапевтическим индексом, а также форм с замедленным высвобождением активного вещества или препаратов с кишечнорастворимой оболочкой.

Противоязвенные средства, такие как циметидин, ранитидин, тепренон и цетраксат, не влияют на прокинетическое действие итоприда.

Антихолинергические средства могут ослабить эффект Ганатона.

Аналоги лекарственного препарата Ганатон

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Итомед.

Аналоги по лекарственному эффекту (средства для лечения тошноты и рвоты):

• Авиомарин;
• Алмол;
• Бевиплекс;
• Бетавер;
• Бетагистин;
• Бетасерк;
• Бимарал;
• Бонин;
• Галопер;
• Галоперидол;
• Декадрон;
• Зофран;
• Иберогаст;
• Йогулакт;
• Кинедрил;
• Китрил;
• Латран;
• Лемод;
• Лорафен;
• Метамол;
• Метовит;
• Метоклопрамид;
• Мотилак;
• Мотилиум;
• Мотониум;
• Навобан;
• Нобритем;
• Одестон;
• Омепразол;
• Осетрон;
• Папаверин;
• Пассажикс;
• Перинорм;
• Реглан;
• Риабал;
• Сенорм;
• Сиэль;
• Торекан;
• Тримедат;
• Тропиндол;
• Хофитол;
• Церуглан;
• Церукал;
• Циннарон;
• Эмесет;
• Эметрон.

Применение у детей

Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 16 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение Ганатона при беременности и в период лактации возможно только в тех случаях, когда нет более безопасной альтернативы, а ожидаемая польза для матери перевешивает возможный риск для плода или ребенка.