Анвимакс (капсулы или таблетки, порошок для приготовления раствора) - инструкция по применению, аналоги, отзывы, показания для лечения симптомов простуды и гриппа (температура, боль, озноб) и побочные эффекты препарата у взрослых и детей. Состав

На странице представлена инструкция по применению Анвимакса. Он выпускается в различных лекарственных формах препарата (капсулы или таблетки, порошок для приготовления раствора), а также имеет ряд аналогов. Данная аннотация проверена специалистами. Оставляйте ваши отзывы по поводу использования Анвимакса, которые помогут другим посетителям сайта. Препарат применяется при различных заболеваниях (лечения симптомов простуды и гриппа, таких как температура, боль, озноб). Средство имеет ряд побочных эффектов и особенностей взаимодействия с другими веществами. Дозы препарата различаются для взрослых и у детей. Имеются ограничения по применению лекарства при беременности и в период кормления грудью. Лечение Анвимаксом может быть назначено только квалифицированным врачом. Длительность терапии может различаться и зависит от конкретного заболевания. Состав препарата.

 

Инструкция по применению и схема приема

 

Порошок

 

Взрослым назначают внутрь по 1 пакетику 2-3 раза в сутки после еды в течение 3-5 дней (не более 5 дней) до исчезновения симптомов болезни.

 

При отсутствии улучшения самочувствия прием препарата следует прекратить и обратиться к врачу.

 

Содержимое 1 пакетика следует растворить в половине стакана кипяченой теплой воды и выпить сразу после растворения. Перед употреблением раствор нужно размешать.

 

Капсулы

 

Взрослым назначают внутрь по 1 капсуле П синего цвета и 1 капсуле Р красного цвета (разовая доза) 2-3 раза в сутки после еды, запивая водой, в течение 3-5 дней до исчезновения симптомов болезни.

 

При отсутствии улучшения самочувствия прием препарата следует прекратить и обратиться к врачу.

 

Состав

 

Парацетамол + Аскорбиновая кислота + Кальция глюконата моногидрат + Римантадина гидрохлорид + Рутозид (в форме тригидрата) + Лоратадин + вспомогательные вещества.

 

Формы выпуска

 

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь [лимонный, лимонный с медом, малиновый, черносмородиновый].

 

Капсулы (иногда ошибочно называют таблетки).

 

Анвимакс - комбинированный препарат, обладает противовирусным, интерфероногенным, жаропонижающим, обезболивающим, антигистаминным и ангиопротекторным действием.

 

Парацетамол обладает обезболивающим и жаропонижающим действием.

 

Аскорбиновая кислота участвует в регуляции окислительно-восстановительных процессов, способствует нормальной проницаемости капилляров, свертываемости крови, регенерации тканей, играет положительную роль в развитии иммунных реакций организма, восполняет дефицит витамина С.

 

Кальция глюконат, как источник ионов кальция, предотвращает развитие повышенной проницаемости и ломкости сосудов, обуславливающих геморрагические процессы при гриппе и ОРВИ, оказывает противоаллергическое действие (механизм неясен).

 

Римантадин обладает противовирусной активностью в отношении вируса гриппа А. Блокируя М2-каналы вируса гриппа А, нарушает его способность проникать в клетки и высвобождать рибонуклеопротеид, ингибируя тем самым важнейшую стадию репликации вирусов. Индуцирует выработку интерферонов альфа и гамма. При гриппе, вызванном вирусом В, римантадин оказывает антитоксическое действие.

 

Рутозид является ангиопротектором. Уменьшает проницаемость капилляров, отечность и воспаление, укрепляет сосудистую стенку. Тормозит агрегацию и увеличивает степень деформации эритроцитов.

 

Лоратадин - блокатор гистаминовых Н1-рецепторов, предупреждает развитие отека тканей, связанного с высвобождением гистамина.

  

Фармакокинетика

 

Парацетамол

 

Абсорбция - высокая. Проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ). Выводится почками в виде метаболитов, преимущественно конъюгатов, только 3% в неизмененном виде.

 

Аскорбиновая кислота

 

Абсорбируется в ЖКТ (преимущественно в тощей кишке). Заболевания ЖКТ (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, запор или диарея, глистная инвазия, лямблиоз), употребление свежих фруктовых и овощных соков, щелочного питья уменьшают всасывание аскорбиновой кислоты в кишечнике. Связывание с белками плазмы - 25%. Легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем - во все ткани; наибольшая концентрация достигается в железистых органах, лейкоцитах, печени и хрусталике глаза; проникает через плацентарный барьер. Концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в эритроцитах и в плазме. При дефицитных состояниях концентрация в лейкоцитах снижается позднее и более медленно и рассматривается как лучший критерий оценки дефицита, чем концентрация в плазме. Выводится почками, через кишечник, с потом в неизмененном виде и в виде метаболитов.

 

Курение и употребление этанола (алкоголя) ускоряют разрушение аскорбиновой кислоты (превращение в неактивные метаболиты), резко снижая запасы в организме.

 

Кальция глюконат

 

Приблизительно 1/5-1/3 часть перорально введенного кальция глюконата всасывается в тонкой кишке; этот процесс зависит от присутствия эргокальциферола, pH, особенностей диеты и наличия факторов, способных связывать ионы кальция. Абсорбция ионов кальция возрастает при его дефиците и использовании диеты со сниженным содержанием ионов кальция. Около 20% выводится почками, остальное количество (80%) - кишечником.

 

Римантадин

 

После приема внутрь почти полностью всасывается в кишечнике. Абсорбция - медленная. Связывание с белками плазмы - около 40%. Концентрация в отделяемом из носа на 50% выше, чем в плазме. Метаболизируется в печени. Более 90% выводится почками в течение 72 ч, в основном в виде метаболитов, 15% - в неизмененном виде.

 

Рутозид

 

Выводится преимущественно с желчью и в меньшей степени почками.

 

Лоратадин

 

Быстро и полностью всасывается в ЖКТ. Связывание с белками плазмы - 97%. Не проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ).  Метаболизируется в печени с образованием активного метаболита дескарбоэтоксилоратадина при участии изоферментов цитохрома CYP3A4 и в меньшей степени CYP2D6. Выводится почками и с желчью.

 

Показания

• этиотропное лечение гриппа типа А;
• симптоматическое лечение "простудных" заболеваний, гриппа и ОРВИ, сопровождающихся повышением температуры, болями в мышцах, головной болью, ознобом, у взрослых.

 

Противопоказания

• эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения;
• желудочно-кишечные кровотечения;
• гемофилия;
• геморрагический диатез;
• гипопротромбинемия;
• портальная гипертензия;
• авитаминоз К;
• почечная недостаточность;
• заболевания щитовидной железы;
• острые заболевания почек, печени (острый гломерулонефрит, острый пиелонефрит, острый гепатит), либо обострение хронических заболеваний данных органов;
• хронический алкоголизм;
• гиперкальциемия, выраженная гиперкальциурия;
• нефроуролитиаз;
• саркоидоз;
• одновременный прием сердечных гликозидов (риск возникновения аритмий);
• непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• беременность;
• период грудного вскармливания;
• детский возраст до 18 лет;
• повышенная чувствительность к одному или нескольким компонентам, входящим в состав препарата.

 

Особые указания

 

Длительность применения - не более 5 дней.

 

Не следует применять препарат при наличии метастазирующих опухолей.

 

Пациентам, злоупотребляющим алкоголем, следует до начала лечения Анвимаксом проконсультироваться с врачом, поскольку парацетамол может оказать повреждающее действие на печень.

 

С осторожностью следует применять препарат и ограничить его применение при эпилепсии, церебральном атеросклерозе, сахарном диабете, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, гемохроматозе, сидеробластной анемии, талассемии, гипероксалурии, мочекаменной болезни, дегидратации, электролитных нарушениях (риск развития гиперкальциемии), диарее, синдроме мальабсорбции, кальциевом нефроуролитиазе (в анамнезе), гиперкальциурии; а также у пожилых пациентов с артериальной гипертензией (повышается риск развития геморрагического инсульта, за счет входящего в состав препарата римантадина).

 

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

 

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

 

Побочное действие

• повышенная возбудимость;
• сонливость;
• тремор;
• головокружение;
• головная боль;
• "приливы" крови к лицу;
• поражение слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки;
• диспепсия;
• сухость слизистой оболочки во рту;
• отсутствие аппетита;
• метеоризм;
• диарея;
• умеренная поллакиурия;
• изменения показателей крови (необходим контроль);
• угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия);
• кожная сыпь;
• зуд;
• крапивница.

 

Лекарственное взаимодействие

 

Парацетамол снижает эффективность урикозурических лекарственных средств.

 

Сопутствующее применение парацетамола в высоких дозах повышает эффект антикоагулянтных лекарственных средств.

 

Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты), этанол (алкоголь) и гепатотоксичные лекарственные средства увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелых интоксикаций даже при небольшой передозировке.

 

При одновременном применении с метоклопрамидом возможно увеличение скорости всасывания парацетамола.

 

Длительное использование барбитуратов снижает эффективность парацетамола.

 

Ингибиторы микросомального окисления снижают риск гепатотоксического действия.

 

Римантадин усиливает возбуждающий эффект кофеина.

 

Циметидин снижает клиренс римантадина на 18%.

 

Аскорбиновая кислота повышает концентрацию в крови бензилпенициллина.

 

Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа (переводит трехвалентное железо в двухвалентное); может повышать выведение железа при одновременном применении с дефероксамином.

 

Увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение лекарственных средств, имеющих щелочную реакцию (в т.ч. алкалоидов).

 

Снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов.

 

Повышает общий клиренс этанола (алкоголя), который в свою очередь снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме.

 

При одновременном применении уменьшает хронотропное действие изопреналина.

 

Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой.

 

Уменьшает терапевтическое действие антипсихотических лекарственных средств (нейролептиков) - производных фенотиазина.

 

Уменьшает канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.

 

Ингибиторы CYP3A4 и CYP2D6 увеличивают концентрацию лоратадина в крови.

 

Аналоги лекарственного препарата Анвимакс

 

Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Анвимакс не имеет. Препарат уникален по комбинации входящих в состав действующих веществ.

 

Аналоги по фармакологической группе (средства для лечения лихорадки с ознобом):

• Аквацитрамон;
• Алка Зельтцер;
• Анальгин;
• Антигриппин;
• Аспирин;
• Брал;
• Брустан;
• Викс Актив СимптоМакс;
• Вольтарен Акти;
• Гидровит;
• Гидровит форте;
• Гирель;
• ГриппоФлю от простуды и гриппа;
• Ибуклин;
• Инфлюнет;
• Кетонал;
• Колдрекс МаксГрипп;
• МИГ 400;
• Наклофен;
• Налгезин;
• Налгезин форте;
• Парацетамол;
• Пиралгин;
• Простудокс;
• Ревалгин;
• Ринзасип;
• Риниколд;
• Седал М;
• Спазган;
• Стримол плюс;
• Темпалгин;
• Терафлю;
• Упсарин УПСА;
• Фебрицет;
• Фервекс;
• Фервекс для детей;
• Хайрумат;
• Эффералган.

 

Применение у детей

 

Анвимакс противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

 

Применение при беременности и кормлении грудью

 

Применение препарата Анвимакс при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.