Корнам (таблетки 2 мг и 5 мг) - инструкция по применению, аналоги, отзывы, показания для лечения артериальной гипертензии и снижения давления и побочные эффекты препарата у взрослых и детей

На странице представлена инструкция по применению Корнама. Он выпускается в различных лекарственных формах препарата (таблетки 2 мг и 5 мг), а также имеет ряд аналогов. Данная аннотация проверена специалистами. Оставляйте ваши отзывы по поводу использования Корнама, которые помогут другим посетителям сайта. Препарат применяется при различных заболеваниях (артериальная гипертензия и снижение давления, доброкачественная гиперплазия предстательной железы). Средство имеет ряд побочных эффектов и особенностей взаимодействия с другими веществами. Дозы препарата различаются для взрослых и у детей. Имеются ограничения по применению лекарства при беременности и в период кормления грудью. Лечение Корнамом может быть назначено только квалифицированным врачом. Длительность терапии может различаться и зависит от конкретного заболевания.

Инструкция по применению и режим дозирования

При доброкачественной гиперплазии предстательной железы начальная доза составляет 1 мг 1 раз в сутки перед сном. Постепенно дозу увеличивают до 2-10 мг в сутки до достижения оптимального эффекта. Терапевтический эффект обычно отмечается через 2 недели с момента начала лечения. Для достижения стойкого эффекта курс лечения должен составлять 4-6 недель.

При артериальной гипертензии назначают препарат в начальной дозе 1 мг в сутки перед сном. Постепенно дозу увеличивают до достижения клинического эффекта. Поддерживающая доза составляет 1-10 мг 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза - 20 мг. В случае временного прекращения приема препарата лечение возобновляют по той же схеме.

Формы выпуска

Таблетки 2 мг и 5 мг.

Корнам - блокатор периферических постсинаптических альфа1-адренорецепторов.

Блокируя альфа1-адренорецепторы гладких мышц предстательной железы и шейки мочевого пузыря, препарат способствует нормализации мочеиспускания у пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы.

Вызывает расширение артериол и венул, уменьшает ОПСС и венозный возврат к сердцу, в результате чего снижается АД. Начало гипотензивного действия через 15 мин после приема внутрь (однократная доза). Длительность гипотензивного действия - 24 ч. Максимальный эффект при приеме однократной дозы достигается в течение 2-3 ч. Максимальный гипотензивный эффект достигается через 6-8 недель терапии. При длительном применении снижение АД не сопровождается, как правило, развитием рефлекторной тахикардии.

Препарат способствует нормализации липидного обмена: снижает содержание холестерина, ТГ, ЛПНП и ЛПОНП в крови, увеличивая при этом количество ЛПВП.

При систематическом применении Корнама отмечается регрессия гипертрофии левого желудочка.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и достаточно полно абсорбируется из ЖКТ. Биотрансформируется в печени с образованием 4 метаболитов, один из которых (пиперазиновое производное теразозина) обладает антигипертензивной активностью. Выводится с желчью (60%) и почками (40%, из них 10% - в неизмененном виде).

Показания

• доброкачественная гиперплазия предстательной железы (симптоматическое лечение);
• артериальная гипертензия.

Противопоказания

• детский возраст;
• повышенная чувствительность к препарату.

Особые указания

Для предотвращения развития ортостатической артериальной гипотензии лечение следует начинать с назначения Корнама в дозе 1 мг в сутки перед сном, после чего пациент должен находиться в постели 6-8 ч.

Риск возникновения ортостатической артериальной гипотензии ("эффект первой дозы") наиболее высок в течение 30-90 мин после приема препарата и повышен у пациентов, одновременно получающих бета-адреноблокаторы и диуретики, при уменьшении ОЦК, гипосолевой диете, а также при возобновлении лечения препаратом после перерыва (несколько дней).

В случае временного прекращения лечения возобновляют терапию с той же дозы.

В процессе лечения уровень специфического антигена предстательной железы не изменяется. До начала терапии доброкачественной гиперплазии предстательной железы необходимо исключить рак предстательной железы.

Пациента необходимо проинформировать об увеличении риска развития ортостатической гипотензии при употреблении алкоголя, длительном стоянии или выполнении физических упражнений, а также при жаркой погоде.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В течение 12 ч после приема первой дозы, после увеличения дозы или прерывания терапии не рекомендуется заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Побочное действие

При лечении доброкачественной гиперплазии предстательной железы:

• ортостатическая гипотензия
• сонливость
• головокружение
• астения
• заложенность носа.

При лечении артериальной гипертензии:

• ортостатическая гипотензия - "эффект первой дозы" (наблюдалась у 1% пациентов, преимущественно получающих одновременно диуретики или бета-адреноблокаторы), проявляющаяся головокружением, тахикардией, возможны обморочные состояния;
• ощущение сердцебиения
• периферические отеки
• заложенность носа.
• головокружение
• астения
• сонливость
• нарушение четкости зрительного восприятия
• снижение (связанное с гемодилюцией) гематокрита, гемоглобина
• лейкопения
• гипопротеинемия
• гипоальбуминемия.
• снижение потенции
• тошнота.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Корнама и бета-адреноблокаторов, диуретиков, блокаторов кальциевых каналов, ингибиторов АПФ антигипертензивный эффект может усиливаться. Требуется особая осторожность при одновременном назначении теразозина и антигипертензивных препаратов центрального действия.

Всасывание теразозина снижается при одновременном приеме адсорбентов и антацидов.

Адреномиметики ослабляют эффект теразозина.

При одновременном применении теразозина и НПВС возможно снижение антигипертензивного действия вследствие подавления синтеза простагландинов и задержки жидкости и ионов натрия.

Аналоги лекарственного препарата Корнам

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Сетегис;
• Теразозин;
• Хайтрин.

Применение у детей

Противопоказан в детском возрасте.

Применение при беременности и кормлении грудью

Корнам можно применять при беременности и в период грудного вскармливания в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода или младенца.