Фамотидин (таблетки 20 мг и 40 мг) - инструкция по применению, отзывы, аналоги, побочные эффекты препарата и показания для лечения язвы, гастрита и гастродуоденита у взрослых и детей. Состав

На странице представлена инструкция по применению Фамотидина. Он выпускается в различных лекарственных формах препарата (таблетки 20 мг и 40 мг), а также имеет ряд аналогов. Данная аннотация проверена специалистами. Оставляйте ваши отзывы по поводу использования Фамотидина, которые помогут другим посетителям сайта. Препарат применяется при различных заболеваниях (язва желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, гастродуоденит). Средство имеет ряд побочных эффектов и особенностей взаимодействия с другими веществами. Дозы препарата различаются для взрослых и у детей. Имеются ограничения по применению лекарства при беременности и в период кормления грудью. Лечение Фамотидином может быть назначено только квалифицированным врачом. Длительность терапии может различаться и зависит от конкретного заболевания. Состав препарата.

 

Инструкция по применению и режим дозирования

 

Внутрь, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

 

Взрослые

 

При язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки в фазе обострения, симптоматических язвах, эрозивном гастродуодените обычно назначают по 20 мг 2 раза в сутки или по 40 мг 1 раз в сутки на ночь. При необходимости суточная доза может быть увеличена до 80-160 мг. Курс лечения 4-8 недель.

 

При диспепсии, связанной с повышенной секреторной функцией желудка, назначают по 20 мг 1-2 раза в сутки.

 

С целью профилактики рецидивов язвенной болезни назначают по 20 мг 1 раз в сутки перед сном.

 

При рефлюкс-эзофагите - 20-40 мг 2 раза в сутки в течение 6-12 недель.

 

При синдроме Золлингера-Эллисона дозу препарата и продолжительность курса лечения устанавливают индивидуально. Начальная доза обычно составляет 20 мг каждые 6 ч и может быть увеличена до 160 мг каждые 6 ч.

 

Для профилактики аспирации желудочного сока при общей анестезии назначают по 40 мг вечером и/или утром перед операцией.

 

Таблетки Фамотидина следует проглатывать не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

 

При почечной недостаточности, если КК составляет менее 30 мл/мин или содержание креатинина в сыворотке крови более 3 мг/100 мл, суточную дозу препарата необходимо уменьшить до 20 мг.

 

Дети старше 3-х лет

 

При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, рефлюкс-эзофагите Фамотидин назначается детям с массой тела более 10 кг из расчета 2 мг/кг в сутки, разделенные в 2 приема или по 20 мг 2 раза в сутки, но не более 40 мг в сутки.

 

Состав

 

Фамотидин + вспомогательные вещества.

 

Формы выпуска

 

Таблетки, покрытые оболочкой 20 мг и 40 мг.

 

Фамотидин - блокатор Н2-гистаминовых рецепторов 3 поколения. Подавляет базальную и стимулированную гистамином, гастрином и ацетилхолином продукцию соляной кислоты. Уменьшает активность пепсина. Усиливает защитные механизмы слизистой оболочки желудка и способствует заживлению связанных с воздействием соляной кислоты ее повреждений (в т.ч. прекращению желудочно-кишечных кровотечений и рубцеванию стрессовых язв) путем увеличения образования желудочной слизи, содержания в ней гликопротеидов, стимуляции секреции гидрокарбоната слизистой оболочкой желудка, эндогенного синтеза в ней простагландинов и скорости регенерации.

 

Существенно не изменяет концентрацию гастрина в плазме.

 

После приема внутрь действие начинается через 1 час, достигает максимума в течение 3 часов. Продолжительность действия препарата при однократном приеме зависит от дозы и составляет от 12 до 24 часов.

  

Фармакокинетика

 

После приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. Связывание с белками плазмы 15-20%. Проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком. 30-35% фамотидина метаболизируется в печени (с образованием S-оксида). Элиминация, в основном, происходит через почки: 27-40% препарата экскретируется с мочой в неизмененном виде.

 

Показания

• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, профилактика рецидивов;
• эрозивный гастродуоденит;
• функциональная диспепсия, ассоциированная с повышенной секреторной функцией;
• симптоматические и стрессовые язвы ЖКТ;
• рефлюкс-эзофагит;
• профилактика рецидивов, связанных с длительным приемом НПВС;
• синдром Золлингера-Эллисона;
• системный мастоцитоз;
• полиэндокринный аденоматоз;
• профилактика рецидивов кровотечений в послеоперационном периоде;
• профилактика аспирации желудочного сока у больных, которым проводятся операции под общей анестезией (синдром Мендельсона);
• профилактика аспирационного пневмонита;
• диспепсия с эпигастральными или загрудинными болями, возникающими в ночное время или связанными с приемом пищи.

 

Противопоказания

• беременность;
• период лактации;
• детский возраст до 3 лет с массой тела менее 20 кг (для данной лекарственной формы);
• повышенная чувствительность к фамотидину и другим блокаторам гистаминовых Н2-рецепторов.

 

Особые указания

 

Перед началом лечения необходимо исключить возможность наличия злокачественного заболевания пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки, поскольку Фамотидин может маскировать симптомы.

 

Симптомы язвенной болезни двенадцатиперстной кишки могут исчезать в течение 1-2 недель, терапию следует продолжать до тех пор, пока рубцевание не подтверждено данными эндоскопического или рентгеновского исследования.

 

Отменяют Фамотидин постепенно из-за риска развития синдрома "рикошета" при резкой отмене.

 

При длительном лечении у ослабленных больных, а также при стрессе возможны бактериальные поражения желудка с последующим распространением инфекции.

 

Фамотидин (блокатор гистаминовых Н2-рецепторов) следует принимать через 2 ч после приема итраконазола или кетоконазола во избежание значительного уменьшения их всасывания.

 

Противодействует влиянию пентагастрина и гистамина на кислотообразующую функцию желудка, поэтому в течение 24 ч, предшествующих тесту, применять Фамотидин не рекомендуется.

 

Фамотидин подавляет кожную реакцию на гистамин, приводя, таким образом, к ложноотрицательным результатам (перед проведением диагностических кожных проб для выявления аллергической кожной реакции немедленного типа использование Фамотидина рекомендуется прекратить).

 

Во время лечения следует избегать употребления продуктов питания, напитков и других лекарственных средств, которые могут вызвать раздражение слизистой оболочки желудка.

 

Эффективность Фамотидина в ингибировании ночной секреции кислоты в желудке может снижаться в результате курения.

 

Больным с ожогами может потребоваться увеличение дозы препарата вследствие повышенного клиренса.

 

В случае пропуска дозы, ее необходимо принять как можно скорее; не принимать, если наступило время приема следующей дозы; не удваивать дозы. При отсутствии улучшений необходима консультация врача.

 

Побочное действие

• сухость во рту;
• тошнота, рвота;
• боль в животе;
• метеоризм;
• запор;
• диарея;
• нарушение аппетита;
• острый панкреатит;
• головная боль;
• головокружение;
• бессонница;
• беспокойство;
• шум в ушах;
• повышенная утомляемость;
• сонливость;
• депрессия;
• нервозность;
• психоз;
• нечеткость зрительного восприятия;
• парез аккомодации;
• спутанность сознания;
• галлюцинации;
• гипертермия;
• брадикардия;
• аритмия;
• васкулит;
• снижение АД;
• AV-блокада;
• сухость кожи;
• алопеция;
• обыкновенные угри;
• кожная сыпь;
• зуд;
• бронхоспазм;
• ангионевротический отек;
• анафилактический шок;
• лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения;
• гиперпролактинемия;
• гинекомастия;
• аменорея;
• снижение либидо;
• импотенция;
• лихорадка;
• мышечные боли;
• боли в суставах.

 

Лекарственное взаимодействие

 

Увеличивает всасывание амоксициллина и клавулановой кислоты.

 

Совместим с 0.18 и 0.9% раствором натрия хлорида, 4% и 5% раствором декстрозы, 4.2% раствором натрия гидрокарбоната.

 

При одновременном применении с антацидными средствами, содержащими магний и алюминий, сукральфатом происходит снижение интенсивности абсорбции фамотидина, поэтому перерыв между приемом этих препаратов должен составлять не менее 1-2 ч.

 

Вследствие повышения рН содержимого желудка при одновременном приеме может уменьшиться всасывание кетоконазола и итраконазола.

 

Лекарственные средства, угнетающие костный мозг, увеличивают риск развития нейтропении.

 

Угнетает метаболизм в печени диазепама, гексобарбитала, пропранолола, лидокаина, фенитоина, теофиллина, непрямых антикоагулянтов.

 

Аналоги лекарственного препарата Фамотидин

 

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Гастероген;
• Гастросидин;
• Квамател;
• Квамател мини;
• Пепсидин;
• Ульфамид;
• Фамопсин;
• Фамосан;
• Фамотел;
• Фамотидин Штада;
• Фамотидин Акос;
• Фамотидин Акри. 

 

Аналоги по фармакологической группе (средства для лечения язвы желудка):

• Акриланз;
• Альмагель;
• Альфогель;
• Алюгастрин;
• Анацид форте;
• Антоксинат;
• Ацидекс;
• Ацилок;
• Беломет;
• Вентер;
• Галавит;
• Галидор;
• Гастал;
• Гастерин;
• Гастрацид;
• Де Нол;
• Деринат;
• Дибазол;
• Дротаверин;
• Зантак;
• Зероцид;
• Контролок;
• Ланзап;
• Лансопразол;
• Лосек;
• Маалокс;
• Метоклопрамид;
• Милк оф магнезия;
• Нексиум;
• Но шпа;
• Но шпа форте;
• Нольпаза;
• Омез;
• Омепразол;
• Омефез;
• Панавир;
• Ранигаст;
• Ранитидин;
• Рутацид;
• Спазмонет;
• Сульпирид;
• Тальцид;
• Улкодин;
• Ультоп;
• Фосфалюгель;
• Цыгапан;
• Эрбисол.

 

Применение у детей

 

Дети старше 3-х лет

 

При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, рефлюкс-эзофагите Фамотидин назначается детям с массой тела более 10 кг из расчета 2 мг/кг в сутки, разделенные в 2 приема или по 20 мг 2 раза в сутки, но не более 40 мг в сутки.

 

Противопоказан детям в возрасте до 3 лет с массой тела менее 20 кг (для данной лекарственной формы).

 

Применение при беременности и кормлении грудью

 

Во время беременности и в период лактации применение препарата Фамотидин противопоказано.